德國費格ZKJ-1椎間孔鏡手術系統(tǒng)由內窺鐿、光源系統(tǒng)、攝錄像及監(jiān)視系統(tǒng)和操作系統(tǒng)組成,其中操作系統(tǒng)又是由專用器械、射頻消融等組成。手術的實施首xian從病人身體側方或者側后方穿刺,經椎間孔三角區(qū)將通道及內窺鏡放置到椎間盤突出處, 在椎間盤纖維環(huán)之外做手術, 在內窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經根、硬膜囊和增生的骨組織。 然后使用專用器械摘除突出組織 去除增生骨質, 修復破損纖維環(huán)。手術只需在局部麻醉下進行,切口7mm,如同黃豆粒大小, 出血不釗20ml 術后僅縫1針。是同類手術中對病人創(chuàng)傷少,效果好的椎間盤突出微創(chuàng)療法椎間孔鏡技術是骨科領域的一個新興技術,它是隨著人們對微創(chuàng)外科技術的新要求應運而生的,目前主要應用于腰椎間盤突出癥的。由于其創(chuàng)傷小、術后功能恢復快、局部皮膚無明顯形成等優(yōu)點,為越來越多患者所接受。

椎間孔鏡器械由內窺鐿、光源系統(tǒng)、攝錄像及監(jiān)視系統(tǒng)和操作系統(tǒng)組成,其中操作系統(tǒng)又是由專用器械、射頻消融等組成。手術的實施首先從病人身體側方或者側后方穿刺,經椎間孔三角區(qū)將通道及內窺鏡放置到椎間盤突出處, 在椎間盤纖維環(huán)之外做手術, 在內窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經根、硬膜囊和增生的骨組織。 然后使用專用器械摘除突出組織 去除增生骨質, 修復破損纖維環(huán)。手術只需在局部麻醉下進行,切口7mm,如同黃豆粒大小, 出血不釗20ml 術后僅縫1針。是同類手術中對病人創(chuàng)傷少,效果好的椎間盤突出微創(chuàng)療法椎間孔鏡技術是骨科領域的一個新興技術,它是隨著人們對微創(chuàng)外科技術的新要求應運而生的,目前主要應用于腰椎間盤突出癥的。由于其創(chuàng)傷小、術后功能恢復快、局部皮膚無明顯形成等優(yōu)點,為越來越多患者所接受。

第二代椎間孔鏡九大優(yōu)勢：

優(yōu)勢一：鏡下準確摘除突出髓核；

優(yōu)勢二：多角度雙極射頻電極能不發(fā)熱直接消融髓核、修復破裂的纖維環(huán)，解除液狀髓核溢出；

優(yōu)勢三：術后通過特制耐三氧通道進行三氧注射瞬間解除神經根的水腫和無菌性炎癥，預防椎間盤感染；

優(yōu)勢四：目的直接，目前TARGET WANG技術被越來越多的認為是椎間盤突出癥的黃金標準；

優(yōu)勢五：損傷小、痛苦小、適應癥廣、易學易用。能處理幾乎所有類型椎間盤突出，部分椎管狹窄、椎間孔狹窄、鈣化等骨性病變；

優(yōu)勢六：性高，術中能與病人互動，不傷及神經和血管；基本不出血，手術視野清晰，大大降低誤操作的風險；

優(yōu)勢七：康復快，術后次日可下地活動，平均3—6周恢復正常工作和體育鍛煉；

優(yōu)勢八：病人滿意度高，立即緩解疼痛，大小便自理，護理簡單，口服即可，可行門診手術；

優(yōu)勢九：擴展范圍廣，結合經皮固定技術，可微創(chuàng)方式完成脊柱滑脫與不穩(wěn)的融合及固定；此基礎平臺易于擴展至頸椎椎間盤內窺鏡手術

那么，教授為什么把“環(huán)鋸改成磨鉆呢？”是因為磨鉆比環(huán)鋸更嗎？ 有經驗的脊柱內鏡醫(yī)生都知道，如果椎間孔狹小，想用環(huán)鋸快速處理關節(jié)突，就需要用“克氏針”作為次導桿，這就存在幾個問題：

1:克氏針直接敲入椎管真的嗎？

2:頻繁的導桿更換會拉長手術時間。

3:因為關節(jié)突矢狀位的扭轉角使得環(huán)鋸更換中容易向腹側打滑。

4:早期的椎間孔鏡手術醫(yī)生認為“環(huán)鋸不能進入椎弓根連線內側”。

以上這些問題對于新設計的磨鉆來說，很容易就解決了。

椎間孔成型過程中，磨鉆使用通常是兩種情形：

1:如果雖然椎間孔狹小，但穿刺針仍然能直接到達靶點位置，置換導絲后，沿導絲用4mm . 6mm. 7mm. 8mm，9mm磨鉆由小到大擴開椎間孔，后放入大導桿，導入工作套筒，節(jié)約大量手術時間。

2:如果穿刺針不能一下到達靶點，先軟組織擴開，把保護套筒放在關節(jié)突關節(jié)上，用定位器（TOM）從關節(jié)突上直接敲入椎管到靶點，（注意：定位器針突入椎管時及時更換鈍性的針芯。），拔出針芯，放置導絲到位，再拔出TOM外套，沿導絲用磨鉆由小到大逐級擴磨椎間孔，直至能輕松進入工作通道。

手工磨鉆的使用，節(jié)約了大量的手術時間，使椎間孔成型變得“容易”。初學者一旦掌握很容易忽視磨鉆的風險，相比環(huán)鋸，磨鉆的危險性和并發(fā)癥發(fā)生率并不少。