單側雙通道脊柱內鏡技術(unilateral biportal endoscopic, UBE)下減壓是退行性腰椎管狹窄(degenerative lumbar canal stenosis, DLCS)的微創(chuàng)(minimally invasive, MI)手術方法。通過適當控制生理鹽水的流入和流出,UBE可以在清晰、放大的手術區(qū)域內進行減壓。
UBE技術即單側雙通道脊柱內鏡技術,與椎間孔鏡的單通道不同,該技術通常建立兩個通道,一個為觀察通道,一個器械操作通道。觀察通道一般會用到0°或30°UBE內鏡,操作通道應使用UBE專用的器械,如UBE刮匙、磨鉆(UBE內鏡磨頭)、UBE內鏡刨刀、UBE內鏡消融電極、UBE椎板咬骨鉗、UBE髓核鉗、UBE神經拉鉤等。UBE技術有專用器械包,通過UBE技術還可以完成鏡下融合手術。適用于頸椎、胸椎、腰椎的退行性病變。
脊柱微創(chuàng)手術新技術:UBE-BESS 雙通道脊柱內鏡手術:
UBE(unilateral biportal endoscopy)技術是指單邊雙通道內鏡下的脊柱手術,是一項新興的微創(chuàng)技術, UBE在脊柱疾病的中療效確切,值得進一步研究與應用。
UBE脊柱內鏡微創(chuàng)技術較傳統(tǒng)開放手術創(chuàng)傷小、出血少、感染率低,不僅以、微創(chuàng)的方式減少患者手術風險,同時有利于患者術后的早期康復。
UBE的技術特點:
1.兼有內鏡放大的視野和開放手術靈活的操作;
2.應用常規(guī)椎間孔鏡器械和脊柱開放手術器械;
3.對肌肉損傷較小、透視少(可能為零);
4.可以進行鏡下融合;
5.對椎管狹窄具有獨特的優(yōu)勢;
6.有內鏡操作經驗者學習曲線較短;
7.條件成熟同樣可以用于頸胸段。
目前其手術適應證主要包括:
1.各種類型的腰椎間盤突出癥(側隱窩);
2.椎管狹窄癥;
3.輕度的腰椎滑脫(BE-TLIF);
4.腰椎不穩(wěn)伴或不伴上述疾病。
UBE技術(BE-allspine全脊柱雙通道內鏡手術解決方案)2019年年中剛引入國內,該技術較傳統(tǒng)開放手術創(chuàng)傷小、出血少、感染率低,微創(chuàng)的方式減少患者手術風險,同時有利于患者術后的早期康復。目前國內有少數醫(yī)院開展,已得到臨床醫(yī)生和患者的認可!
隨著微創(chuàng)技術的快速發(fā)展,以脊柱內鏡為代表的脊柱微創(chuàng)技術,已經在臨床上廣泛應用,取得了滿意的療效。脊柱內鏡技術是一項開展較早的脊柱外科微創(chuàng)技術,與傳統(tǒng)開放手術相比,它是借助天然解剖間隙建立微創(chuàng)工作通道,解除神經壓迫;對椎旁肌肉損傷較小,且能夠zui大程度地保留完整的脊柱結構,維持了術后脊柱的穩(wěn)定,具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復快、并發(fā)癥少、療效確切等優(yōu)點,是近年來大家關注和研究的熱點。
UBE(unilateral biportal endoscopy)技術是指單邊雙通道內鏡下的脊柱手術,是一項新興的微創(chuàng)技術, UBE在脊柱疾病的中療效確切,值得進一步研究與應用。