生活中，神經(jīng)脊柱外科醫(yī)生通過學習get了新技能—UBE單側(cè)雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)“雙管齊下”對患者進行微創(chuàng)手術(shù)！

2020年11月27—28日由BOA微創(chuàng)學組主辦的屆BOA微創(chuàng)學組UBE手術(shù)標準化操作培訓班暨首屆JNK-UBE學院cadaver培訓班在京舉辦。神經(jīng)脊柱外科主任江偉教授及劉國良醫(yī)生赴京練習UBE技術(shù)標準化操作，收獲頗豐。目前，科室已可將UBE技術(shù)應用于臨床。UBE技術(shù)（unlateral biportal endoscopic technique）

是一項新興的脊柱微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)，即單側(cè)雙通道內(nèi)鏡技術(shù)，其技術(shù)核心為建立獨立的雙通道，適用于頸椎、胸椎、腰椎的退行性病變，特別是在椎管狹窄的中擁有極大地優(yōu)勢。

UBE技術(shù)是雙通道操作技術(shù)，一根通道放置內(nèi)窺鏡，一根通道放置專用手術(shù)器械?？梢詥蝹?cè)雙通道、雙側(cè)通道應用。由于雙通道，器械通道操作空間更大、更靈活，手術(shù)視野范圍更寬廣。Ube對腰椎間管狹窄有獨特的優(yōu)勢，解決椎間孔鏡對椎管狹窄的難題，在雙通道內(nèi)做CAGE,內(nèi)窺鏡下視野清楚比較開闊，方便操作，對處理椎板、清理盤內(nèi)組織、植入人工骨等操作非常方便，避免了大通道的非可視下的操作，從而使操作更加的、靈活，過程中減少了透視的次數(shù)，縮短了手術(shù)時間，對做脊柱經(jīng)皮內(nèi)固定更方便。

UBE技術(shù)對比椎間孔鏡適應癥狀更加廣泛：腰椎間盤突出癥、脊椎失穩(wěn)、輕度滑脫、腰椎間管狹窄癥妝；可以做椎間盤突出減壓、松解、鏡下融合、經(jīng)皮內(nèi)固定技術(shù)，韓國已經(jīng)取代95%開放手術(shù)，目前在歐美等多家也在開展。

脊柱微創(chuàng)手術(shù)新技術(shù)：UBE-BESS 雙通道脊柱內(nèi)鏡手術(shù)：

UBE(unilateral biportal endoscopy)技術(shù)是指單邊雙通道內(nèi)鏡下的脊柱手術(shù)，是一項新興的微創(chuàng)技術(shù)， UBE在脊柱疾病的中療效確切，值得進一步研究與應用。

UBE脊柱內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)較傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷小、出血少、感染率低，不僅以、微創(chuàng)的方式減少患者手術(shù)風險，同時有利于患者術(shù)后的早期康復。

UBE的技術(shù)特點:

1.兼有內(nèi)鏡放大的視野和開放手術(shù)靈活的操作;

2.應用常規(guī)椎間孔鏡器械和脊柱開放手術(shù)器械;

3.對肌肉損傷較小、透視少(可能為零);

4.可以進行鏡下融合;

5.對椎管狹窄具有獨特的優(yōu)勢;

6.有內(nèi)鏡操作經(jīng)驗者學習曲線較短;

7.條件成熟同樣可以用于頸胸段。

目前其手術(shù)適應證主要包括:

1.各種類型的腰椎間盤突出癥(側(cè)隱窩);

2.椎管狹窄癥;

3.輕度的腰椎滑脫(BE-TLIF);

4.腰椎不穩(wěn)伴或不伴上述疾病。

UBE(Unilateral biportal endoscopy)技術(shù)是指單側(cè)雙通道關(guān)節(jié)鏡下的脊柱內(nèi)鏡手術(shù)，可適用于各種類型的腰椎間盤突出癥、椎管狹窄癥及輕度的腰椎滑脫癥，是一項為狹窄而生的新興脊柱微創(chuàng)技術(shù)。UBE技術(shù)具有以下優(yōu)點：避免了傳統(tǒng)骨科開放手術(shù)的大切口、大創(chuàng)傷、易感染等風險；關(guān)節(jié)鏡直徑小操作空間大；應用傳統(tǒng)器械即可，不受特殊器械限制，處理椎板效率高；熟悉的后方入路，學習曲線低；且持續(xù)灌注鹽水，視野清晰。