天津安仁醫(yī)院婦科病及不孕不育專家哈孝賢主任預約掛號代掛號服務。
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津門哈氏為醫(yī)，至今已是第五代親傳，至哈荔田時為家族鼎盛時期。哈荔田之祖父哈文林，字華庭，是清朝末年保定地區(qū)的一位名醫(yī)，尤以眼科之專享四方，其醫(yī)術精湛，醫(yī)風樸實，同情百姓，晚年因以身試藥，幾乎雙目失明。哈荔田之叔祖父哈昆弟與哈文林一樣，也是一位名醫(yī)，專與內(nèi)外婦兒各科，由以外科見長，合氏醫(yī)館四季患者迎門，百姓云：“有病不用怕，保定找二哈”。天津哈氏婦科流派的主要傳承人有哈孝廉、張吉金、哈孝賢等。目前哈氏婦科已傳承至第五代，哈虹，天津中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院婦科，從醫(yī)十八年期間，繼承并發(fā)揚了哈氏婦科學術思想，年門診量達萬人以上。
哈氏認為，整體觀是婦科辨證的基礎，要以相互聯(lián)系的觀點，、整體的認識婦女生理特點和病理變化，診治婦科疾病時要根據(jù)季節(jié)、氣候、地域的不同進行調(diào)治;“扶正固本”是知道臨床防病治病的重要法則，臨床應用時需注意辨別虛實真?zhèn)危莆諘r機，注意用藥劑量、煎服方法及飲食起居調(diào)攝;強調(diào)腎、肝、脾三臟在婦科生理、病理上具有重要意義，在調(diào)理婦科疾病中特別重視、調(diào)肝、健脾和胃，并且注意肝脾腎三臟之間互相影響，互為因果的關系，告誡不可顧此失彼。
在婦科中認為腹診對查知沖任氣血的盛衰以及經(jīng)帶胎產(chǎn)等方面的生理病理化具有特殊意義。故在婦科診法中十分重視腹診，主要包括胸脅部、腹部、腰部的切診。中醫(yī)腹診法源遠流長，早在《內(nèi)經(jīng)》中有關腹診內(nèi)容的記載就很豐富，張仲景又把腹診與其它診法結合起來，使之趨于完整。腹診對婦科臨床更有其特殊意義，婦女在解剖上有胞宮，其與沖任二脈關系密切，二脈皆起子胞中上循少腹。腹診包括胸脅腹三部，乳房萎癟平塌者多為先天不足，乳房脹痛，按捏有抵抗感者多為肝氣郁結。腹部一下陷者多虛，隆起者多實，腹部松馳下陷多為胎萎不長。腹診內(nèi)容相當豐富，應當努力發(fā)掘，豐富婦科診法內(nèi)容。
提出四法治崩漏的學術思想，認為古有塞流、澄源、復舊三法，臨床應遵循整體觀念和辯證施治的基本原則，靈活運用。塞流是急則治其標的措施，但止血絕非一味固澀，而是要根據(jù)病情的寒熱虛實，分別采用清、補、溫、泄四法治之。同時提出崩漏患者腰骸部多有壓痛，壓痛點多在督脈腰俞與腰陽關穴之間下三分之一處。血多者則痛重，血少者則酸痛，血比名則無痛，預后也佳，反之則易復定此穴為“關俞穴?！?/span>
針對月經(jīng)病提出了調(diào)經(jīng)五法，一是調(diào)經(jīng)養(yǎng)血先于調(diào)氣，二是調(diào)經(jīng)肝為先，肝疏經(jīng)自調(diào)。三是調(diào)經(jīng)養(yǎng)血必先扶脾保胃。四是調(diào)經(jīng)養(yǎng)血莫如滋水養(yǎng)火，五是調(diào)經(jīng)當因時，因地取方。
針對痛經(jīng)在時著眼于不通，結合臨床實踐總結出溫而通之、清而通之、補而通之、行而通之的四種治法。
其認為婦女以血為本，但血與氣相互滋生，息息相關，二者之中，又以氣為主導地位，氣為血之帥，，因為氣血的運行與肝之疏泄功能有關，調(diào)氣即調(diào)肝。而肝氣郁滯會影響脾胃生化之源。所以哈氏認為崩漏一病中加入氣分藥后，一則可以起到推動作用，氣帥血行，另則可以醒脾悅胃，生化之源充盈則病體易于康復?？偨Y其學術思想有如下十點：
(1) 強調(diào)學有淵源，倡導勤于讀書，博彩眾長。
(2) (2)強調(diào)“扶正固本”，指導臨床防病治病。
(3) 重視婦科整體觀的辯證思想。
(4) 4)強調(diào)肝、脾、腎三臟在婦女生理，病理上的重要意義。
(5) (5)提出婦科診法重視腹診。
(6) (6)獨創(chuàng)心胃同治法冠心病。
(7) (7)提出崩漏補脾益腎是關鍵。
(8) (8)化瘀法子癇。
(9) 9)擴大氣分藥在婦科的應用。
(10) (10)提出痛經(jīng)四治以通為順。
天津哈氏婦科為進一步發(fā)展哈荔 田中醫(yī)師徒傳承育人的方式，以師帶徒的形式確立哈紅師從張吉金主任，其跟師期間充分運用哈氏理論，將哈氏理論運用于臨床，并將其發(fā)揚，哈紅在跟師學習期間，總結導師臨床經(jīng)驗，并書寫跟師筆記及體會，于2011 年獲“天津中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院首批名醫(yī)師帶徒201 1 年度考核三等獎”，其一年內(nèi)完成完整的導師臨床醫(yī)案總結30份，書寫跟師筆記及臨床體會12份，總結導師的學術思想及臨床經(jīng)驗，并在導師的修改指正下，重新整理，同時完成中點病種的診療規(guī)范，并在臨床工作中應用，其認真學習哈氏學術思想，完成多篇心得體會，并建立跟師工作日志及學術講座記錄，同時于2011年 10跟隨導師參加天津中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院組織學術討論，并作報告《崩漏》，根據(jù)哈氏婦科思想中，“重視婦科整體觀的辯證思想”，“強調(diào)肝、脾、腎三臟在婦女生理，病理上的重要意義”，哈紅將其廣泛的運用于臨床，并多種婦科疾病，如運用哈氏四法崩漏，運用痛經(jīng)四治法痛經(jīng)等，同時其總結導師的學術思想、臨床經(jīng)驗及創(chuàng)新點總結出融合個人臨床經(jīng)驗總結出：，臨床是辨認臟腑功能時，以胃為本，用溫補、清養(yǎng)兩法，相得益彰，在疾病大法確認前提下，佐用適當氣分，以調(diào)暢氣機，運血，調(diào)和臟腑，重視肝脾腎三臟的關系，同時認為崩漏應補脾益腎，調(diào)理沖任。其制定的重點病種，臨床路徑，規(guī)范了我科的行為，完善了必要的，減少了不必要的，保障了醫(yī)療質(zhì)量，得到患者的廣泛認可。
自2012 年，哈氏婦科組建青年臨床學習團隊，派葛靜、劉蓉蓉及臨床型研究生分別跟隨張吉金主任出診，并系統(tǒng)總結分析張吉金主任臨床診治規(guī)律及臨床思想，發(fā)表論文多篇，在全市乃及全國產(chǎn)生重大學術影響。至此哈氏婦科己傳至第五代，其學術思想廣泛應用于臨床，為更多的患者帶來福音。
