尿管堵塞的原因分析
(1)急性性感染時尿液渾濁,尿沉淀產(chǎn)生或膀胱沖洗,血凝塊堵塞。
(2)長期留置導尿管,鈣鹽沉積,或尿管老化,硬化引起的引流不暢。
(3)氣囊畸形使充滿液體的氣囊堵塞了導尿管的側(cè)孔。
留置導尿管多久換一次要具體情況具體分析。老年病人需要長期留置導尿管的,如果是普通材料的導尿管,則一般一個月更換一次,如果是材料比較好的,比如硅膠,則要三個月更換一次。另外,如果導尿管堵塞小便流不出來,則一定要隨時更換,而且要到醫(yī)院更換,要注意無菌操作,防止感染。
普通雙腔導尿管在留置四周左右,需要更換導尿管一次。超滑導尿管,通常在四周左右也需要更換導尿管。在更換導尿管前需要尿道外口,需要將氣囊放掉,通常在留置導尿管時,氣囊會注入8-10毫升左右注射用水,避免導尿管脫落。
在換取導尿管時,需要用清潔注射器將氣囊內(nèi)液體吸干凈,然后輕輕拔出尿管,然后通過清潔導尿的方式再插入導尿管。導尿管在四周左右更換一次,可以保持尿液清潔,保持引流通暢。
女性尿管大約2-4周更換一次,與平時的護理及尿管材質(zhì)等有一定關(guān)系,一般乳膠的尿管更換時間相對要短,而硅膠尿管可以適當延長更換的時間,或者涂層的尿管也可以適當延長更換時間,但原則上都不能超過1個月。如果平時做好尿道口、尿管沖洗等護理措施,可以間隔時間稍長來更換尿管,但是如果平時尿管護理做的不好,需要2-4周左右盡早去更換導尿管以免發(fā)生感染。如果長期需要戴導尿管,從原則上盡量選擇恥骨上膀胱穿刺造瘺,減少尿路發(fā)生感染的概率。長時間留置導尿管尿道黏膜長時間的慢性刺激,同時尿管也可以導致尿道球腺分泌功能障礙,比較容易發(fā)生尿道感染。