畢竟,上門護理需要大量的專業(yè)人才。以一些行動不便者的護理為例,這里包括日??祻团c心理慰藉活動,也包括如何更好地進行日常活動。這些都需要家庭醫(yī)生進行上門服務。同時對方如果有保姆的話,也需要進行對保姆進行一定培訓。
心理 了解患者思想,使之對高血壓有正確的認識,既要知道高血壓病的可治性和的長期性,又要知道高血壓病并發(fā)癥的危險性和可防性,使患者消除顧慮,加強自我控制能力。 注意病情的觀察 若出現(xiàn)劇烈的、嘔吐、視力模糊、心悸、氣促、肢體功能障礙等現(xiàn)象及時去醫(yī)院診治。平時每天測量血壓1~2次以便了解病情。同時要觀察服藥后的不良反應。
對于在床上能活動的病人,視病情和耐受情況制定和指導自行翻身的護理計劃。計劃要切合實際,訓練要循序漸進。方法:白天利用晨起、早中晚飯前、午睡前后、夜間睡前的排尿時間進行翻身。夜間葉根據(jù)睡眠習慣和排尿次數(shù)增加1~2次。
對于癱瘓或床上活動困難的病人,要定時翻身和有具體的翻身計劃,白天每2小時翻身一次,夜間不超過3小時翻身次。計劃可寫在紙上掛在墻上,付以表格讓執(zhí)行者記錄,以保證計劃的實施。夜間翻身可根據(jù)家屬或照顧者睡眠習慣,安排翻身時間,如家屬晚11點睡覺,可在睡前給病人翻身,晨2點前家中誰起夜,由起夜者再為病人翻身一次,5點前給病人翻身一次至天亮。翻身前應先拍背,囑其咳嗽,再讓病人飲溫開水1~2口,后行翻身。每次翻身均應檢查受壓的骨突部,以便及時了解皮膚情況,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。對于受壓的骨突部位,作局部按摩或使用氣墊等措施以預防褥瘡。