開展的困難

1.缺乏專業(yè)人才

護理上門服務需要專業(yè)的醫(yī)護人員，而我國的醫(yī)護人員短缺問題仍然存在，這也是護理上門服務開展的困難之一。

2.缺乏規(guī)范的管理

目前，我國護理上門服務的管理還不夠規(guī)范，一些機構存在服務質量不高、亂收費等問題，這也制約了護理上門服務的發(fā)展。

3.費用問題

護理上門服務的費用缺乏明確的標準，有些醫(yī)療機構將費用設置過高，導致一些患者難以承擔費用，這也是護理上門服務開展遇到的阻礙。

總之，護理上門服務是一種趨勢，也是一種未來醫(yī)療服務的發(fā)展方向。雖然在開展過程中存在一些困難，但是我們應該加強管理，提高服務質量，為老年人提供更加優(yōu)質、便捷的醫(yī)療服務。

近幾年國家衛(wèi)健委和各地衛(wèi)健委連續(xù)不斷的文件出臺，極大促成了互聯(lián)網(wǎng)+護理服務的新風尚，讓“護士上門服務”成為了一件不再那么罕見的事情。

在2023年6月20日國家衛(wèi)健委發(fā)布的《進一步改善護理服務行動計劃（2023-2025）》中也總結了新成果，“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”惠民生效果明顯，全國計約2000余個醫(yī)療機構為行動不便老年人等群眾提供7類60余項上門醫(yī)療護理項目。

護士可以上門兼職提供護理服務，醫(yī)生能上門提供診療服務嗎？

目前來說，國家出臺的政策只是鼓勵“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”，醫(yī)生上門診療這塊還處于相對空白的階段。

有人會說，醫(yī)生上門診療不就是家庭醫(yī)生嗎？這種說法不準確，這兩者并不是同一個概念。

在我國，家庭醫(yī)生不能等同于國外的“私人醫(yī)生”，也不可簡單理解為“上門醫(yī)生”?，F(xiàn)階段家庭醫(yī)生包括全科醫(yī)生、其他類別臨床醫(yī)師等，家庭醫(yī)生主要依托社區(qū)衛(wèi)生服務中心（衛(wèi)生院）、醫(yī)療聯(lián)合體等為平臺，以團隊服務的模式，通過健康協(xié)議為轄區(qū)重點對象群體提供更加長期、穩(wěn)定的契約式醫(yī)療衛(wèi)生服務。家庭醫(yī)生提供的簽約服務更加倡導服務模式的轉變，更加倡導與轄區(qū)重點對象群體建立長期、穩(wěn)定的契約式關系，更加關注人群健康管理。

提供有專業(yè)資質的護士上門服務，可上門打針，更換鼻飼管，留置尿管，給老人進行壓瘡護理，PICC護理等護理服務，承接政府項目，失能老人卡，百歲老人，朝陽老人卡都可以使用此卡兌換服務或其他服務，如：上門給老人剪頭發(fā)，修腳，擦洗油煙機等家政服務。