為什么要區(qū)分院前急救和非院前急救？

答：院前急救作為急診醫(yī)學(xué)的重要組成部分，能顯著地降低突發(fā)傷病員的死亡率，院前急救水平能反映一個國家的組織管理、醫(yī)療水平及公共福利的綜合能力。

日常生活中，我們接觸多的與院前急救概念相關(guān)的事物就是120急救車。眾所周知，120急救車以及急救人員都是非常稀缺寶貴的醫(yī)療資源，因此任何對120急救車的不科學(xué)、不合理的占用都是對這一寶貴資源的浪費。然而事實上，由于院前急救知識的宣傳、科普不到位，導(dǎo)致有大量“平轉(zhuǎn)”（非緊急）需求的患者也在呼叫120急救車，使得120急救車的“平轉(zhuǎn)率”常年居高不下，不能充分發(fā)揮其“急救”的功能，那些真正有緊急醫(yī)療需求的患者的傷病情也就因此被耽誤。

另一方面，我國2014年開始施行的《院前醫(yī)療急救管理辦法》第二十七條明確規(guī)定了“急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院不得將救護車輛用于非院前醫(yī)療急救服務(wù)”。在依法治國、依法行政和依法執(zhí)業(yè)的今天，院前急救機構(gòu)只能嚴格按照法律所界定的職能和政府的指令開展工作，不能承擔、承接非院前急救醫(yī)療用車事務(wù)。在這樣的情況下，假如某患者病情特別嚴重急需轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院進行，根據(jù)院前急救的定義和相關(guān)法律法規(guī)，只能由上級醫(yī)院指派救護車來完成該患者的醫(yī)療轉(zhuǎn)運，而鑒于大醫(yī)院的救護車資源往往更為稀缺以及路途可能非常遙遠，這項工作實際上就變得異常艱難，患者的生命將面臨嚴重威脅。

因此，成立專門的非院前急救機構(gòu)來承擔非院前急救轉(zhuǎn)運功能的重要性不言而喻。

流鼻血

目標：止血；減少血液倒流

一、讓傷者坐下或站著，切勿躺下，頭稍向前傾。

二、勸他用口呼吸，以手稍為用力捏住鼻部軟骨。

三、要他吐出口中的血液，因為吞血可能引起惡心、嘔吐等。

四、若大量流血，應(yīng)立刻送院診治。

五、如小量流血，十分鐘后放松壓力，若仍然出血，再壓十分鐘。暫時不要讓傷者抬起頭來。

六、如果三十分鐘后，仍不止血，應(yīng)送醫(yī)院。

不省人事

目標：保持呼吸道暢通；趕快送院。

一、將傷者以「復(fù)原臥姿」躺下，以防止舌頭阻塞喉部，亦可令嘔吐物容易流出。

二、保持空氣流通，解松傷者的緊身衣物，如頸喉紐等。

三、保持呼吸道暢通，清除口中物體，如食物、嘔吐物、容易松脫的假牙等。

四、檢查呼吸、脈搏、清醒程度及受傷情況。若呼吸及心跳停止，即施行心肺復(fù)蘇法。

五、處理嚴重的傷口。

六、安排送院。

七、不可給予飲食。

八、繼續(xù)觀察清醒程度的變化。

肌肉抽筋

目標：使肌肉松弛，減少抽筋。

手抽筋：

一、慢慢拉直患者的手指。

二、然后輕輕按摩。

大腿抽筋：

一、將膝部拉直。

二、一手放在腳跟下，抬高腿部。

三、另一手按壓膝部，輕輕按摩抽筋的肌肉。

小腿抽筋：

一、小心伸直膝蓋。

二、輕輕抬起腿部，將腳掌向上屈，慢慢壓向小腿。

三、輕輕按摩抽筋的肌肉。

腳抽筋：

一、將腳趾拉直。

二、輕輕按摩腳部肌肉。