醫(yī)院病假條

診斷證明

患者姓名_____，性別_____，年齡_____歲，于_____年_____月_____日，經(jīng)診斷為_(kāi)____(癥狀)，建議手術(shù)后須在家休息_____天

簽章

XX醫(yī)院

xx醫(yī)生

年月日

病理報(bào)告的內(nèi)容可以分為肉眼觀察、鏡下觀察、診斷報(bào)告和臨床建議等四部分。

1、肉眼觀察：對(duì)活檢組織大體觀察進(jìn)行的描述，包括活檢組織的大小、體積、顏色、病變部位、可疑腫物的形狀和邊緣有無(wú)包膜等。2、鏡下觀察：可觀察到的組織細(xì)胞的結(jié)構(gòu)、特點(diǎn)進(jìn)行描述，若發(fā)現(xiàn)有異常，醫(yī)生會(huì)給出建議。3、診斷報(bào)告：活檢結(jié)果為良性或惡性，若為惡性，醫(yī)生根據(jù)切片的觀察，確定惡性腫瘤的嚴(yán)重程度。若為良性，會(huì)說(shuō)明此結(jié)果對(duì)病人的未來(lái)有無(wú)影響，腫瘤有無(wú)惡變的可能性。4、臨床建議：醫(yī)生會(huì)根據(jù)活檢結(jié)果提出建議，如還需要做哪些檢查、哪項(xiàng)結(jié)果需要完善等。

病歷是醫(yī)生記錄病人診療過(guò)程和方案的重要文書(shū)，具有重要的法律效力。

1. 作為醫(yī)療服務(wù)合同的依據(jù)：病歷是醫(yī)生和病人之間的醫(yī)療服務(wù)合同的重要依據(jù)。病歷中記錄了醫(yī)生對(duì)病人的診斷和方案，對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的合法性和合規(guī)性具有重要的證明作用。

2. 作為司法鑒定的證據(jù)：病歷可以作為司法鑒定的重要證據(jù)，如醫(yī)療事故鑒定、傷殘鑒定等。病歷中的診斷和記錄可以反映事實(shí)情況，對(duì)于事故責(zé)任的判定和賠償具有重要的參考意義。

3. 作為醫(yī)療糾紛處理的依據(jù)：病歷是醫(yī)療糾紛處理的重要依據(jù)。在醫(yī)療糾紛的處理中，病歷可以用于證明診療過(guò)程和方案的合法性和合規(guī)性，對(duì)于糾紛的調(diào)解和處理具有重要的作用。

4. 作為醫(yī)學(xué)研究的數(shù)據(jù)來(lái)源：病歷是醫(yī)學(xué)研究的重要數(shù)據(jù)來(lái)源。在醫(yī)學(xué)研究中，病歷中的數(shù)據(jù)和信息可以用于分析疾病的發(fā)病機(jī)制、研究方案等，對(duì)于醫(yī)學(xué)研究的推進(jìn)和發(fā)展具有重要的作用。病歷是醫(yī)療服務(wù)中不可或缺的，具有重要的法律效力。在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，醫(yī)生和病人應(yīng)當(dāng)認(rèn)真記錄和保管病歷，確保其真實(shí)、準(zhǔn)確、完整。同時(shí)，病人和醫(yī)生都應(yīng)當(dāng)了解病歷的法律意義和作用，妥善處理和利用病歷，維護(hù)自己的合法權(quán)益。

開(kāi)具醫(yī)院診斷證明與休假證明書(shū)須知

1.需要開(kāi)具證明書(shū)的患者應(yīng)排相關(guān)科室?？铺?hào)、分診、候診。

2.醫(yī)生依據(jù)病人病情、近期化驗(yàn)開(kāi)具診斷證明或休假證明書(shū)，并書(shū)寫(xiě)病歷。

3.患者持機(jī)打診斷書(shū)到門(mén)診一樓總服務(wù)臺(tái)，由護(hù)士審核后加蓋醫(yī)院診斷專用章，手寫(xiě)、涂改、無(wú)醫(yī)生簽字的證明書(shū)均無(wú)效。

4.急診開(kāi)具的證明書(shū)在急診分診臺(tái)蓋章。

5.不能補(bǔ)開(kāi)證明書(shū)，休假日期一律從當(dāng)日算起。