開(kāi)具門診診斷證明流程及須知
1.患者開(kāi)具門診診斷證明流程:患者門診就醫(yī),醫(yī)生根據(jù)病情開(kāi)具相關(guān)檢查,醫(yī)生根據(jù)病情開(kāi)具《疾病診斷證明書》 患者持門診病歷、診斷證明書至門診一站式服務(wù)中心(門診服務(wù)臺(tái))辦理審核蓋章手續(xù),門診部工作人員審核、蓋章、登記。
2.門診證明專用章由門診部工作人員負(fù)責(zé)保管,工作人員要了解用章意圖,根據(jù)管理規(guī)定加蓋公章,蓋印位置要恰當(dāng),印跡要端正清晰。
3.醫(yī)生開(kāi)具醫(yī)學(xué)診斷書應(yīng)客觀、,每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù),并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符,不得跨專業(yè)開(kāi)具診斷證明;不得開(kāi)人情假條,否則不予蓋章。
4.門診患者須在開(kāi)具《疾病診斷證明》的當(dāng)日持我院門診病歷到門診服務(wù)臺(tái)辦理審批蓋章手續(xù),原則上須本人辦理,特殊情況可由被證明人的直系親屬持本院的就診病歷代辦。如非當(dāng)日需要系統(tǒng)核實(shí)無(wú)誤后方能加蓋公章。
5.門診病歷、門診檢查報(bào)告單等原則上不需要加蓋醫(yī)院門診證明專用章如有特殊情況要與相關(guān)檢驗(yàn)檢查部門核實(shí),經(jīng)門診部主任同意,必要時(shí)要有分管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),不得超越范圍使用印章,并辦理登記手續(xù)。
孕期重要的抽血檢查
HCG血檢:為了檢測(cè)懷孕的準(zhǔn)確性,一般醫(yī)生建議做血HCG早孕檢查,其準(zhǔn)確率在99%以上。
血常規(guī)檢查:整個(gè)孕期,大約需驗(yàn)血常規(guī)3-4次。血常規(guī)是比較基本的血液檢驗(yàn),主要檢驗(yàn)血液的細(xì)胞部分(包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板)。血常規(guī)檢查,可以判斷身體是否有感染、是否貧血、是否有血液疾病的可能。
血型檢查:如果寶爸是A型、B型或AB型血,寶媽是O型血,那么,寶寶就有可能患有ABO溶血病。如果男女Rh血型不合,也可能發(fā)生寶寶溶血現(xiàn)象。當(dāng)寶媽為Rh陰性,醫(yī)院還要預(yù)先備好Rh陰性的血液。有需要時(shí),能夠及時(shí)輸血。
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疾病診斷證明出具辦法
為了方便病人就醫(yī),在保障病人隱私的同時(shí)提高服務(wù)效率,規(guī)范疾病診斷證明書等證明材料的開(kāi)具,特作如下規(guī)定:
一、患者門診、住院病人疾病診斷證明書開(kāi)具后應(yīng)3日內(nèi)在門診服務(wù)臺(tái)蓋章(包括門診休息一個(gè)月以上的假條)
二、門診病人就醫(yī)完成后需要出具疾病診斷證明的,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)核實(shí)病人身份寫疾病診斷證明。一個(gè)月以上的假條需有科主任簽字并蓋章確認(rèn)。門診服務(wù)臺(tái)應(yīng)核對(duì)疾病診斷證明書和門診病歷及有效身份證明(駕照、等)后,在門診就診病歷和疾病診斷證明書上蓋騎縫章。門診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)主動(dòng)提醒患者及時(shí)復(fù)診,開(kāi)具疾病診斷證明并蓋章。
三、原則上不同意補(bǔ)疾病診斷證明,尤其是假條,特殊情況下,確需補(bǔ)病假條時(shí)應(yīng)注意:
1.患者就診補(bǔ)假時(shí),診治醫(yī)師必須在門診病歷上寫清楚病情、休假等情況;
2.補(bǔ)病假條時(shí),病假條上日期為此次來(lái)院就診日期,建議休假時(shí)間應(yīng)注明。