一般檢查及生命體征
(1)準備和清點器械
(2)自我介紹(說明職務(wù)、姓名,并進行簡短交談以融洽醫(yī)患關(guān)系)
(3)觀察發(fā)育、營養(yǎng)、面容表情和意識等一般狀態(tài)
(4)當受檢者在場時洗手
(5)測量體溫(腋溫,10分鐘)
(6)觸診橈動脈至少30秒
(7)用雙手同時觸診雙側(cè)橈動脈,檢查其對稱性
(8)計數(shù)呼吸頻率至少30秒
(9)測右上肢血壓二次
有人認為:“體檢反正要查心電圖和腹部B超,內(nèi)科體檢可以免了”。事實并非如此,任何儀器設(shè)備檢查都有局限性,如心電圖檢查對心肌缺血、心律失常有診斷定性價值,但對先天性心臟病、風濕性心臟瓣膜病診斷并無特異性;而一般體檢不做心臟 B 超,如果不經(jīng)內(nèi)科視、觸、叩聽檢查可能會漏誤診。醫(yī)生用聽診器在胸部可直接聽到雜音,作出診斷,并提出進一步輔助檢查項目,有利于對疾病的早期發(fā)現(xiàn)與及時。
一般觀察:主要包括發(fā)育、營養(yǎng)、體態(tài)、面容、表情、步態(tài)等觀察。如腫瘤病人可能出現(xiàn)消瘦、貧血貌、精神狀態(tài)差。脊柱及四肢疾病可能表現(xiàn)為步態(tài)改變、跛行。
皮膚、體表及淺表淋巴結(jié)檢查:皮膚顏色、彈性、光澤、是否存在瘢痕及其他改變。頜下、頸部、鎖骨上下、腋窩、腹股溝等處淋巴結(jié)是否有腫大。
健康體檢能夠早期發(fā)現(xiàn)疾病和影響健康危險因素。疾病是在損害性因素下發(fā)生內(nèi)部調(diào)節(jié)機制紊亂的異常生命活動。定期體檢,及早發(fā)現(xiàn),可以對抗和抵制其異?;顒?,避免出現(xiàn)癥狀時的痛苦
健康體檢為受檢者提供檢查結(jié)果的客觀描述和健康隱患的提示,對疾病的進一步檢查屬于診治疾病的醫(yī)療體檢范疇。