疾病診斷證明書(shū)一般是具有職業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)生簽字，由院收費(fèi)處蓋章后方能生效，特殊疾病證明書(shū)必須由具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的專(zhuān)科醫(yī)生簽字。由醫(yī)務(wù)科蓋章后方能生效，同時(shí)開(kāi)診斷書(shū)的醫(yī)生應(yīng)對(duì)所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任，另外診斷證明書(shū)的內(nèi)容都有病歷記載。要對(duì)身體做詳細(xì)的檢查來(lái)診斷。

住院病歷書(shū)寫(xiě)內(nèi)容及要求

1.住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、 手術(shù)同意書(shū)、麻醉同意書(shū)、輸血知情同意書(shū)、特殊檢查（特殊治 療）同意書(shū)、病危（重）通知書(shū)、醫(yī)囑單、輔助檢查報(bào)告單、體溫單、 醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等。

2.入院記錄是指患者入院后，由經(jīng)治醫(yī)師通過(guò)望、聞、問(wèn)、 切及查體、輔助檢查獲得有關(guān)資料，并對(duì)這些資料歸納分析書(shū)寫(xiě)而成 的記錄?？煞譃槿朐河涗?、再次或多次入院記錄、24 小時(shí)內(nèi)入出院 記錄、24 小時(shí)內(nèi)入院死亡記錄。

入院記錄、再次或多次入院記錄應(yīng)當(dāng)于患者入院后 24 小時(shí)內(nèi)完 成；24 小時(shí)內(nèi)入出院記錄應(yīng)當(dāng)于患者出院后 24 小時(shí)內(nèi)完成，24 小時(shí) 內(nèi)入院死亡記錄應(yīng)當(dāng)于患者死亡后 24 小時(shí)內(nèi)完成。

3.入院記錄的要求及內(nèi)容。 （一）患者一般情況包括姓名、性別、年齡、民族、婚姻狀況、 出生地、職業(yè)、入院時(shí)間、記錄時(shí)間、發(fā)病節(jié)氣、病史陳述者。 （二）主訴是指促使患者就診的主要癥狀（或體征）及持續(xù)時(shí)間。 （三）現(xiàn)病史是指患者本次疾病的發(fā)生、演變、診療等方面的詳 細(xì)情況，應(yīng)當(dāng)按時(shí)間順序書(shū)寫(xiě)，并結(jié)合中醫(yī)問(wèn)診，記錄目前情況。內(nèi) 容包括發(fā)病情況、主要癥狀特點(diǎn)及其發(fā)展變化情況、伴隨癥狀、發(fā)病 后診療經(jīng)過(guò)及結(jié)果、睡眠和飲食等一般情況的變化，以及與鑒別診斷 有關(guān)的陽(yáng)性或陰性資料等。

CT報(bào)告是由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生或放射科醫(yī)師撰寫(xiě)的具體患者檢查結(jié)果和診斷的文件。

CT報(bào)告是通過(guò)計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT掃描）獲得的圖像的分析和解讀。這份報(bào)告包含了對(duì)掃描部位的詳細(xì)描述、發(fā)現(xiàn)的異常情況以及可能的診斷意見(jiàn)。

如果您需要獲取您個(gè)人的CT報(bào)告，您可以聯(lián)系您接受CT掃描的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)生辦公室。他們會(huì)提供您的具體報(bào)告副本或?yàn)槟忉尯陀懻搱?bào)告的內(nèi)容。

請(qǐng)注意，CT報(bào)告通常包含專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)和醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的描述，對(duì)于準(zhǔn)確理解和解釋報(bào)告的內(nèi)容，蕞好咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生或放射科醫(yī)師。他們可以根據(jù)您的具體情況，提供更詳細(xì)和準(zhǔn)確的解釋和建議。

彩超簡(jiǎn)單的說(shuō)就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒，首先說(shuō)說(shuō)超聲頻移診斷法，即D超，此法應(yīng)用多普勒效應(yīng)原理，當(dāng)聲源與接收體（即探頭和反射體）之間有相對(duì)運(yùn)動(dòng)時(shí)，回聲的頻率有所改變，此種頻率的變化稱(chēng)之為頻移，D超包括脈沖多普勒、連續(xù)多普勒和彩色多普勒血流圖像。目前，醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)B超的發(fā)展方向就是彩超。