請問在醫(yī)院看完病,后來去開診斷證明,但是當時的主治醫(yī)生不在,可以找別的醫(yī)生開診斷證明嗎?
你好!像你說的這種情況,門診診斷證明在醫(yī)院規(guī)定,一般是首診大夫負責開具,因為別的醫(yī)生并不了解當時就診時的具體情況。注意問清楚當時主治醫(yī)師的上班時間,然后找其開具證明,再到門診部去蓋章。
你這個情況,我詳細的看了一下,是找當時的主治大夫開,一般別的大夫不了解病情是不會給你開的,嗯,當然你也可以問一下,如果你有什么疑問,可以進一步向我咨詢。
只有為你診斷的大夫對你的病情較為了解,會做出嚴謹的診斷證明,按照規(guī)定,其他大夫是不能夠代開診斷證明的。建議你還是去找當時就診的大夫來開診斷證明。
《醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定》中對于單位或其他個人需要調取患者病案資料做出過明確規(guī)定,如果患者本人無法親自來醫(yī)院,應書寫委托書委托代理人,持患者的身份證復印件和代理人的有效身份證件,經醫(yī)院醫(yī)務科批準,可到醫(yī)院病案室查詢患者的病案資料。
病歷一般項目:姓名,性別,年齡,婚姻,民族,職業(yè),出生地,現住址,工作單位,身份證號,郵政編碼,電話,入院時間,記錄時間,病史敘述者(注明可靠程度)。填寫要求:(1)、年齡要寫明“歲”,嬰幼兒應寫“月”或“天”,不得寫“成”、“孩”、“老”等。(2)、職業(yè)應寫明具體工作類別,如車工、待業(yè)、教師、工會干部等,不能籠統地寫為工人、干部。(3)、地址:農村要寫到鄉(xiāng)、村,城市要寫到街道門牌號碼;工廠寫到;車間、班組,機關寫明科室。(4)、入院時間、記錄時間要注明幾時幾分。(5)、病史敘述者:成年患者由本人敘述;小兒或神志不清者要寫明代訴人姓名及與患者的關系等 .
1、每次就診均應填寫就診日期,急診病員應加填具體時間。
2、請求其他科會診時,應將請求會診目的、要求及本科初步意見在病歷上填清楚,并由本院高年資醫(yī)師簽名 .
3、被邀請的會診醫(yī)師(本院高年資醫(yī)師)應在請示會診病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見。
4、門診病人需要住院檢查和時,由醫(yī)師填寫住院證。
5、門診醫(yī)師對轉診的病員應負責填寫病歷摘要。
6、法定傳染病應注明疫情報告情況。
患者疾病需要進行住院進一步,住院患者出院前需要開具疾病診斷證明書的,醫(yī)師應當核實患者身份信息,并將病人的有效身份證明復印件留在住院全套病歷中。
通常住院患者在醫(yī)院完成各項身份檢查后,如您此時需要診斷證明書的,可以讓醫(yī)院為您開具疾病診斷證明書,一般都是在都患者出院后,由醫(yī)師給您提供住院診斷證明書。