全套病歷包含:病案首頁,入院記錄,手術記錄,出院記錄,醫(yī)囑單,檢查報告,檢驗報告,病理報告,體溫單,以及診斷證明和出院證明。 主觀病歷是醫(yī)務人員根據患者的主訴、癥狀、體征,并結合各項化驗、檢查,作出的診斷和方案,并根據患者在過程中病情的變化調整方案。根據條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務人員對患者疾病的認識和方案的制定及調整過程?;挤讲荒芤髲陀?;但可以要求封存。
醫(yī)院病假條 診斷證明 患者姓名_____,性別_____,年齡_____歲,于_____年_____月_____日,經診斷為_____(癥狀),建議手術后須在家休息_____天 簽章 XX醫(yī)院 xx醫(yī)生 年月日
診斷證明包含哪些材料 1、醫(yī)院收費憑證、繳費明細清單; 2、患者對癥相關檢查、化驗等報告單; 3、科室醫(yī)師診斷依據診斷證明書; 4、病例證明具體內容應當有,患者入院情況、就診時間、檢查結果、經過等;
住院收據丟了能補嗎 可以補辦。醫(yī)院收據丟失,可以向醫(yī)院索要明細單,補辦收費票據。 ?;颊邔⒈救俗≡菏召M專用票據原件丟失或損毀的,首先應以書面形式寫明丟失或損毀原因及過程,由當事人及家屬簽字證明。其次當事人及家屬向城鎮(zhèn)醫(yī)保經辦機構提出書面申請,提交城鎮(zhèn)醫(yī)保經辦機構備案。 參合患者本人或直系親屬應持經核準的申請資料,出院記錄,身份證等證明材料到所診治的醫(yī)院申請查閱并復印住院收費專用票據存根聯(lián)(或記賬聯(lián))。