全套病歷包含:病案首頁,入院記錄,手術(shù)記錄,出院記錄,醫(yī)囑單,檢查報告,檢驗報告,病理報告,體溫單,以及診斷證明和出院證明。 主觀病歷是醫(yī)務人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征,并結(jié)合各項化驗、檢查,作出的診斷和方案,并根據(jù)患者在過程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務人員對患者疾病的認識和方案的制定及調(diào)整過程?;挤讲荒芤髲陀。坏梢砸蠓獯?。
免訓申請 ____________學院21級____________專業(yè)學生__________,學號__________,因_____________原因,特申請免訓。本人承諾:免訓期間,嚴守學校紀律,服從學校安排。 現(xiàn)將免軍訓證明附后,懇請學校武裝部批準。 本人簽名:__________ 本人電話:__________ 年 月 日
住院收據(jù)丟了能補嗎 可以補辦。醫(yī)院收據(jù)丟失,可以向醫(yī)院索要明細單,補辦收費票據(jù)。 ?;颊邔⒈救俗≡菏召M專用票據(jù)原件丟失或損毀的,首先應以書面形式寫明丟失或損毀原因及過程,由當事人及家屬簽字證明。其次當事人及家屬向城鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提出書面申請,提交城鎮(zhèn)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案。 參合患者本人或直系親屬應持經(jīng)核準的申請資料,出院記錄,身份證等證明材料到所診治的醫(yī)院申請查閱并復印住院收費專用票據(jù)存根聯(lián)(或記賬聯(lián))。
肺CT報告一般分兩個部分:描述和結(jié)論,描述部分字數(shù)比較多,一般記錄閱片時發(fā)現(xiàn)的正常和異常的情況;結(jié)論部分通常比較簡短,一般會給出傾向性診斷和建議。