醫(yī)院病歷證明有什么用?
醫(yī)院病歷證明是很重要的醫(yī)療文書,記載病人的姓名,年齡,性別,現(xiàn)病史,既往史,過(guò)敏史,臨床診斷,原則,病程記錄,**醫(yī)師查房記錄,會(huì)診記錄,檢查化驗(yàn)記錄,病人醫(yī)囑及用藥記錄,是患者的重要文件,是需要長(zhǎng)期保存的,在住院期間,醫(yī)生開寫醫(yī)囑寫病歷,護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑,記錄護(hù)理信息,這是過(guò)程的重要記錄及憑證,所以不僅對(duì)醫(yī)生重要,而且對(duì)患者也很重要。 這個(gè)病歷證明是患者報(bào)銷的重要依據(jù),也是醫(yī)保部門審核患者費(fèi)用是否合理,是否拒付的重要依據(jù),還是醫(yī)生護(hù)士活動(dòng)的記錄,這是非常重要的。
醫(yī)院里面的病案室是:即病案科,該部門的工作主要是對(duì)已出院病人的病案,通過(guò)病案管理的方法進(jìn)行分類、建檔,從而達(dá)到科學(xué)的管理。病案科通過(guò)病案資料傳遞醫(yī)學(xué)情報(bào),在醫(yī)學(xué)科研及醫(yī)院決策中發(fā)揮“參謀”作用,病案資料是幫助醫(yī)務(wù)人員認(rèn)識(shí)疾病、診治疾病和預(yù)防疾病的珍貴的醫(yī)學(xué)文化遺產(chǎn)。
辦理住院證明需要準(zhǔn)備的材料
1.身份證明
在辦理住院證明時(shí),需要提供身份證明。如果是本人辦理,需要提供本人的身份證;如果是他人代辦,需要提供代辦人的身份證。
2.住院病歷
住院病歷是住院的重要證明材料之一,也是辦理住院證明的必要材料。住院病歷包括患者的基本信息、病史、方案、用藥情況、醫(yī)生的診斷和情況等內(nèi)容。
3.住院發(fā)票
住院發(fā)票是住院期間產(chǎn)生的費(fèi)用的證明。在辦理住院證明時(shí),需要提供住院發(fā)票,以證明住院期間的實(shí)際花費(fèi)。
4.其他證明材料
如果患者需要辦理請(qǐng)假、醫(yī)療報(bào)銷等事項(xiàng),還需要提供相應(yīng)的證明材料。例如,如果需要辦理請(qǐng)假,需要提供請(qǐng)假條或者單位出具的證明材料;如果需要辦理醫(yī)療報(bào)銷,需要提供等相關(guān)證明材料。
院證明和病歷是一回事嗎?
不是一回事。出院證明并不能上病歷,但其實(shí)出院的時(shí)候醫(yī)院會(huì)開一份比較正式的出院小結(jié),那上面會(huì)有主治醫(yī)生的簽署,同時(shí)有當(dāng)時(shí)住院的病歷情況,住院之后的手段和的去反饋,然后是出院前的一些檢查,還有出院之后的一些醫(yī)囑,那上面應(yīng)該是一份比較完整的病例,而且一般進(jìn)行保險(xiǎn)理賠或者是醫(yī)院,嗯,醫(yī)保報(bào)銷的時(shí)候都會(huì)用得上,所以應(yīng)該是出院的小結(jié),而不是出院證明。所以出院的小結(jié)是一種病例,而出院證明并不算病歷。