出現(xiàn)醫(yī)療糾紛需要怎樣收集證據(jù)

（一）患者病歷

患者病歷包括門診病歷和住院病歷，是患者就診原始的證據(jù)材料，由醫(yī)生記載下了患者主訴的基本情況、醫(yī)生的查體、診斷和處理意見及。醫(yī)療事故處理條例明確規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求，書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補(bǔ)記，并加以注明。嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀或者搶奪病歷資料。

患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制其門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他病歷資料?；颊咭髲?fù)印或者復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者是復(fù)制病歷資料時，應(yīng)當(dāng)有患者在場。

（二）檢驗單

檢驗單包括各種化驗單和醫(yī)療儀器的檢查結(jié)果等。由于目前醫(yī)學(xué)檢驗手段的發(fā)展，醫(yī)生的診斷越來越多地依賴各種檢驗和醫(yī)療儀器。這些檢驗結(jié)果是非常重要的個人資料，對檢驗結(jié)果反映的異常情況未予重視，或者有疾病未能檢驗出，造成漏診、誤診都屬于醫(yī)院方的責(zé)任。

（三）及藥品

目前各醫(yī)院通常會將底聯(lián)交患者一份，患者要注意保存。此外藥品以及藥品包裝袋等也是較為重要的證據(jù)?？梢苑从翅t(yī)生是否用錯藥，剩余藥品及包裝袋可以反映藥房或護(hù)士是否發(fā)錯藥。

（四）輸血輸液剩余液或包裝袋

輸血輸液在臨床上容易導(dǎo)致患者的不良反應(yīng)，一旦患者出現(xiàn)不良反應(yīng)或引發(fā)了醫(yī)療糾紛，患者要注意保存輸血輸液剩余液或其包裝袋，以便日后送交有關(guān)部門檢驗。

除此之外，手術(shù)患者組織切除物等也是處理醫(yī)療糾紛時的有利證據(jù)。

叫醫(yī)生開病歷證明流程

叫醫(yī)生開病歷證明的流程如下：步，患者需向醫(yī)生提出叫病歷證明的要求；第二步，根據(jù)患者填寫的信息，醫(yī)生對患者的病情進(jìn)行診斷，同時填寫病歷證明；第三步，醫(yī)生檢查完成后，需簽字確認(rèn)；第四步，將病歷證明復(fù)印并交給患者。

醫(yī)生開病歷證明的費用因地區(qū)不同而有所差異。但通常叫醫(yī)生開一張病歷證明的費用在20元左右。

病歷證明又稱醫(yī)療證明，是患者在就診過程中，由醫(yī)生填寫的病歷單據(jù)，用以證明患者在某個時間段接受了診療，多用于向有關(guān)單位出具，證明患者的病情及情況。叫醫(yī)生開病歷證明的流程及注意事項以及病歷證明的作用及費用等，均有所不同，需要患者在叫醫(yī)生開病歷證明前予以充分了解，以便取得有效的病歷證明。

1、醫(yī)保服務(wù)平臺：登錄國家醫(yī)保服務(wù)平臺，點擊“綜合查詢”，選擇“出院記錄查詢”，輸入個人信息和出院時間段，即可查詢自己的出院記錄。

2、醫(yī)院小程序：打開醫(yī)院的官方小程序，在首頁頁面找到“病歷查詢”功能入口。輸入病歷號和身份證號進(jìn)行身份驗證，驗證通過后，查看自己的病歷信息列表。

3、醫(yī)院前臺：親自前往醫(yī)院的前臺，提供相關(guān)身份證明，向工作人員說明需要查找自己的出院記錄。