將醫(yī)院開(kāi)具的病假條與快遞中的病假條進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn),兩者外觀幾乎一模一樣——格式、字體、字號(hào)都一樣;有醫(yī)院的名稱、標(biāo)志;有記者提供的化名、年齡、日期和病情;與醫(yī)院開(kāi)出的病假條格式一致,門診號(hào)為空白;有“診斷證明”字樣,有醫(yī)院“門診診斷證明章”紅章和醫(yī)師打印的簽名。
病歷既是臨床實(shí)踐工作的總結(jié),又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù),是國(guó)家的寶貴財(cái)富。為此,醫(yī)護(hù)人員在書寫病歷時(shí)一定要實(shí)事求是、嚴(yán)肅認(rèn)真、科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、一絲不茍。病歷對(duì)醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。
“醫(yī)生建議全休多少天并不是必須要寫的內(nèi)容,要根據(jù)患者的門診或手術(shù)情況。依據(jù)患者的病情需要,確定需要休息時(shí)間的長(zhǎng)短?!标愱卣f(shuō),她所在的醫(yī)院,門診醫(yī)生建議休息的長(zhǎng)權(quán)限是7天,急診權(quán)限多建議休息3天。
在北京市某二甲醫(yī)院工作的醫(yī)生陳曦告訴記者,醫(yī)院的單據(jù)中沒(méi)有單獨(dú)的“病假條”。所謂的病假條,包括在病歷和診斷證明書中。診斷證明書的形式是單獨(dú)一張紙,各個(gè)醫(yī)院的診斷證明“長(zhǎng)得”不太一樣,醫(yī)院之間也沒(méi)有統(tǒng)一的要求或格式。