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    太原陽(yáng)曲代開(kāi)醫(yī)院出院記錄,信賴的合作伙伴

    2025-07-31 05:47:01 150次瀏覽
    價(jià) 格:面議

    醫(yī)院為申請(qǐng)人者復(fù)制的病歷資料包括:門(mén)(急)診病歷和住院病歷中的體溫單、醫(yī)囑單、住院志(入院記錄)、手術(shù)同意書(shū)、麻醉同意書(shū)、麻醉記錄、手術(shù)記錄、病重(病危)患者護(hù)理記錄出院 記來(lái)、輸血知情同意書(shū)、特殊檢查(特殊市療)同意書(shū)、病理報(bào)告、檢驗(yàn)報(bào)告等輔助檢查報(bào)告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等病歷資料。

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)受理復(fù)制病歷資料申請(qǐng)后,由指定部門(mén)或者專(兼)職人員通知病案管理部門(mén)或?qū)?兼)職人員,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將需要復(fù)制的病歷資料送至指定地點(diǎn),并在申請(qǐng)人在場(chǎng)的情況下復(fù)制:復(fù)制的病歷資料經(jīng)申請(qǐng)人和醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙方確認(rèn)無(wú)誤后,加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明印記。

    醫(yī)院病歷保存多久?

    根據(jù)法律規(guī)定,病歷分為三種:

    1.住院病歷,醫(yī)院保管時(shí)間不得少于30年,遺失或損壞均為院方責(zé)任;

    2.在醫(yī)院建立檔案的門(mén)診病歷,醫(yī)院保管時(shí)間不得少于15年;

    3.由患者保存的門(mén)診病歷,包括化驗(yàn)單、檢查單、掛號(hào)票根等,這些患者一定要妥善保管。

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立病歷管理制度,設(shè)置專門(mén)部門(mén)或者配備專職人員,具體負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)病歷和病案的保存與管理工作。病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(mén)診病歷和住院病歷。

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