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胸部CT檢查報(bào)告單。胸部CT檢查報(bào)告單的詳細(xì)信息包括CT號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床號(hào)、病區(qū)、申請(qǐng)時(shí)間、檢查項(xiàng)目(如CT胸部平掃10mm/次)、臨床診斷、掃描部位(如胸部)、掃描方式(如層厚)、檢查所見(如肺窗、縱隔窗所見)、檢查診斷等。
流產(chǎn)證明怎么開具
1、懷孕之后14周以內(nèi)的人流,不需要開證明,一般在門診完善相關(guān)檢查以后,就可以進(jìn)行人工流產(chǎn)的手術(shù)。但是要帶上身份證,家屬陪同,需要家屬簽字。
2、14周以上的引產(chǎn)是需要開證明的,如果是未婚的懷孕女性,可以拿未婚證到計(jì)劃生育部門開證明。
根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第二條,病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(急)診病歷和住院病歷。其既包括了通常我們認(rèn)識(shí)的病歷文本,還包括CT,核磁等膠片資料,介入手術(shù)錄像,病理切片等資料。
另外,按照病歷記錄形式不同,可區(qū)分為紙質(zhì)病歷和電子病歷。電子病歷與紙質(zhì)病歷具有同等效力。