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    合肥瑤海區(qū)代開(kāi)醫(yī)療診斷證明,貼心的顧問(wèn)式服務(wù)

    2025-07-23 02:17:02 264次瀏覽
    價(jià) 格:面議

    取病歷需要攜帶身份證,其他方面一般不需要,主要是復(fù)印件,原件醫(yī)院保存。

    醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)受理下列人員和機(jī)構(gòu)復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的申請(qǐng):患者本人或其代理人;死亡患者近親屬或其代理人;保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。

    在患者住院期間,其住院病歷由所在病區(qū)負(fù)責(zé)集中、統(tǒng)一保管。病區(qū)應(yīng)當(dāng)在收到住院患者的化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等檢查結(jié)果后24小時(shí)內(nèi)歸入住院病歷。住院病歷在患者出院后由設(shè)置的專門(mén)部門(mén)或者專(兼)職人員負(fù)責(zé)集中、統(tǒng)一保存與管理。

    綜上所述,根據(jù)法律規(guī)定,受理申請(qǐng)時(shí),應(yīng)當(dāng)要求申請(qǐng)人要提供有關(guān)證明材料,例如申請(qǐng)人為患者本人的,應(yīng)當(dāng)提供其有效身份證明等。

    法律依據(jù):

    《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》

    第十條:

    在患者住院期間,其住院病歷由所在病區(qū)負(fù)責(zé)集中、統(tǒng)一保管。病區(qū)應(yīng)當(dāng)在收到住院患者的化驗(yàn)單(檢驗(yàn)報(bào)告)、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等檢查結(jié)果后24小時(shí)內(nèi)歸入住院病歷。

    住院病歷在患者出院后由設(shè)置的專門(mén)部門(mén)或者專(兼)職人員負(fù)責(zé)集中、統(tǒng)一保存與管理。

    第十一條:

    住院病歷因醫(yī)療活動(dòng)或復(fù)印、復(fù)制等需要帶離病區(qū)時(shí),應(yīng)當(dāng)由病區(qū)指定專門(mén)人員負(fù)責(zé)攜帶和保管。

    客觀性病歷資料包括:

    (1)門(mén)診病歷;

    (2)住院志;

    (3)體溫單;

    (4)醫(yī)囑單;

    (5)化驗(yàn)單;

    (6)醫(yī)學(xué)影像檢查資料;

    (7)特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū);

    (8)手術(shù)及麻醉記錄單;

    (9)病理資料;

    (10)護(hù)理記錄。

    患方可以要求復(fù)印;醫(yī)療機(jī)構(gòu)有提供復(fù)制病歷的義務(wù)。衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他病歷資料。

    主觀病歷主觀病歷是醫(yī)務(wù)人員根據(jù)患者的主訴、癥狀、體征,并結(jié)合各項(xiàng)化驗(yàn)、檢查,作出的診斷和方案,并根據(jù)患者在過(guò)程中病情的變化調(diào)整方案。根據(jù)條例規(guī)定,它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的認(rèn)識(shí)和方案的制定及調(diào)整過(guò)程?;挤讲荒芤髲?fù)??;但可以要求封存。

    法律依據(jù):《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》第二條

    病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和,包括門(mén)(急)診病歷和住院病歷。病歷歸檔以后形成病案。

    第四條

    按照病歷記錄形式不同,可區(qū)分為紙質(zhì)病歷和電子病歷。電子病歷與紙質(zhì)病歷具有同等效力。

    1.60歲以下:空腹血糖應(yīng)在4.4~6.1mmol/L,餐后血糖不超過(guò)8.0mmol/L。

    2.60~70歲:空腹應(yīng)在6.1~7.0mmol/L,餐后血糖不得超過(guò)8.0mmol/L。

    3.70歲以上:空腹在7.0~9.0mmol/L身體沒(méi)有異常感受,說(shuō)明還比較健康,但如果餐后的血糖值超過(guò)了11mmol/L,就需要引起自身的重視。

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