醫(yī)院為申請人者復制的病歷資料包括:門(急)診病歷和住院病歷中的體溫單、醫(yī)囑單、住院志(入院記錄)、手術同意書、麻醉同意書、麻醉記錄、手術記錄、病重(病危)患者護理記錄出院 記來、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊市療)同意書、病理報告、檢驗報告等輔助檢查報告單、醫(yī)學影像檢查資料等病歷資料。
醫(yī)療機構受理復制病歷資料申請后,由指定部門或者專(兼)職人員通知病案管理部門或專(兼)職人員,在規(guī)定時間內將需要復制的病歷資料送至指定地點,并在申請人在場的情況下復制:復制的病歷資料經申請人和醫(yī)療機構雙方確認無誤后,加蓋醫(yī)療機構證明印記。
醫(yī)療機構可以為申請人復制門(急)診病歷和住院病歷中的體溫單、醫(yī)囑單、住院志(入院記錄)、手術同意書、麻醉同意書、麻醉記錄、手術記錄、病重(病危)患者護理記錄、出院記錄、輸血知情同意書、特殊檢查(特殊)同意書、病理報告、檢驗報告等輔助檢查報告單、醫(yī)學影像檢查資料等病歷資料。
病房、門診、急診的患者會有一個“診斷證明書”。 如果需要在家休養(yǎng)一段時間,在處理這一欄中,可以要求醫(yī)生寫明休息多長時間。辦理好費用后,統(tǒng)一在出入院處蓋醫(yī)院的醫(yī)療專用章。