醫(yī)務人員開診斷證明書,必須依據(jù)病人的癥狀及醫(yī)學檢查依據(jù),不得因人情關系濫開證明,更不允許開假證明書。對于診斷難度大,或診斷有分歧的疾病,必須進一步檢查得出準確結論后方可出具診斷證明。屬于工傷,交通事故,醫(yī)務糾紛,毆打的病人,其診斷證明經由主治醫(yī)師以上醫(yī)生會診簽字方可蓋章,勞動力鑒定須由專門機構進行。對于過期診斷證明或先休后補的診斷證明一律不予蓋章,凡有疑問的診斷證明要查對患者是否屬實。
診斷證明書怎么開?如果是門診,需要帶著門診病歷,去醫(yī)院,找看病的醫(yī)生開疾病診斷證明書。 開病假證明,應到具有資質的正規(guī)醫(yī)院,首先要根據(jù)具體病癥掛不同科室的號,經門診醫(yī)生確診疾病后,提供方案。 要求經治醫(yī)生開具診斷證明并蓋章即可。 醫(yī)務人員開診斷證明書,必須依據(jù)病人的癥狀及醫(yī)學檢查依據(jù),不得因人情關系濫開證明,更不允許開假證明書。 對于診斷難度大,或診斷有分歧的疾病,必須進一步檢查得出準確結論后方可出具診斷證明。
開診斷證明一般先到門診辦公室或醫(yī)務科聯(lián)系,說明情況后,掛號看病,經治醫(yī)生書寫診斷證明后,再到門診辦公室或醫(yī)務科加蓋專用章就可以了。但是某些特殊情況下(如交通事故、糾紛等),必須有相關部門的證明。比方說心理疾病方面的醫(yī)學診斷證明必須先要接受醫(yī)生的診斷之后才能得到醫(yī)生的這方面的證明。也就是說,先掛號看心理醫(yī)學??漆t(yī)生,講述癥狀,按受醫(yī)生的檢查,后在醫(yī)生得出診斷之后就可以向醫(yī)生提出診斷證明書的要求。醫(yī)生給你開出之后,還應該到院有關方面加蓋公章才能有效。
醫(yī)務人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉歸,進行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析,按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。
病歷既是臨床實踐工作的總結,又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù),是國家的寶貴財富。病歷對醫(yī)療、預防、教學、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。