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開診斷證明一般先到門診辦公室或醫(yī)務科聯(lián)系，說明情況后，掛號看病，經(jīng)治醫(yī)生書寫診斷證明后，再到門診辦公室或醫(yī)務科加蓋專用章就可以了。但是某些特殊情況下（如交通事故、糾紛等），必須有相關(guān)部門的證明。比方說心理疾病方面的醫(yī)學診斷證明必須先要接受醫(yī)生的診斷之后才能得到醫(yī)生的這方面的證明。也就是說，先掛號看心理醫(yī)學?？漆t(yī)生，講述癥狀，按受醫(yī)生的檢查，后在醫(yī)生得出診斷之后就可以向醫(yī)生提出診斷證明書的要求。醫(yī)生給你開出之后，還應該到院有關(guān)方面加蓋公章才能有效。

病歷不僅記錄病情，而且也記錄醫(yī)師對病情的分析、診斷、治 療、護理的過程，對預后的估計，以及各級醫(yī)師查房和會診的意見。

病歷作為患者整個診療過程的原始記錄，記載了病人住入醫(yī)院后由患者或陪同人陳述發(fā)病經(jīng)過，醫(yī)護人員對患者進行診斷、治 療 、理化檢查，直至病人出院或死亡全過程的真實情況。因此，病歷既是病情的實際記錄，也是醫(yī)療、護理質(zhì)量和學術(shù)水平的體現(xiàn)。