免軍訓(xùn)證明怎么開?如果學(xué)生是患傳染病正在傳染期者,需要正規(guī)醫(yī)院身體情況證明,有的學(xué)校比較嚴(yán)就必須開三甲醫(yī)院的證明。參加軍訓(xùn)是每個公民的義務(wù)。拿上病例,到你們當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院開個證明,記得要讓醫(yī)院蓋個章子。這樣到學(xué)校把兩樣?xùn)|西交了就行了,學(xué)校會讓你休息的,畢竟這是關(guān)系人健康的事。
病歷的定義可歸納為:
①是關(guān)于患者疾病發(fā)生、 發(fā)展、診斷、 情況的系統(tǒng)記錄;
②是醫(yī)療活動過程中經(jīng)過歸納、分析、整理,并按規(guī)定的格式和要求書寫的檔案及資料總和;
③并不是過程中的所有資料都是病歷,比如一些臨時性的文件(典型的如:入院須知、輔助檢查申請單。報告單屬于病歷,但病理切片、X線片等不屬于,也不會歸入病案保存);
④病歷在經(jīng)病案管理人員整理后歸檔到病案室,病歷將轉(zhuǎn)變?yōu)椴“福?
⑤具備法律效應(yīng)。
入院病史的收集:詢問病史時要對患者熱情、關(guān)心、認真負責(zé),取得患者的信任和協(xié)作,詢問時既要又要抓住重點;應(yīng)實事求是,避免主觀臆測和先入為主。當(dāng)病人敘述不清或為了獲得必要的病歷資料時,可進行啟發(fā),但切忌主觀片面和暗示。
復(fù)印的病歷應(yīng)當(dāng)編順序頁碼,并由醫(yī)院蓋章,重要的病歷內(nèi)容應(yīng)由醫(yī)院加蓋確認章,其他病歷可以是騎跨章,封存的病歷應(yīng)當(dāng)在信封的三條縫都貼上封條,封條選用較薄的紙。然后在封條上簽字、手印并注明封存日期,封存的內(nèi)容,頁數(shù)。并且將貼有封條的封存件的外封做一個復(fù)印件,由醫(yī)院蓋章確認。