開具休學病歷

1、休學病歷是指：孩子到醫(yī)院完成就診流程后，由醫(yī)院書寫的病歷。

2、醫(yī)院病歷是指：病歷（case history）是醫(yī)務人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉歸，進行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。

3、病歷內容是指：主訴、現(xiàn)病史、既往史、體格檢查、診斷、醫(yī)囑、建議等等。

4、休學病歷一般分為兩種：①、門診病歷；②、住院病歷。

5、學校對于孩子休學病歷一般要求：能夠充分證明從發(fā)病期到康復期，需要滿足三個月以上的休學病歷。

6、孩子休學病歷一般需要：病歷證明、診斷證明、檢查報告單、繳費單等等。

7、學校對于休學病歷要求：縣級以上的醫(yī)院病歷，一般三甲醫(yī)院。

8、休學病歷常見病因：抑郁癥、骨折、肺結核等等。

9、休學病歷常見科室：心理科、外科、傳染科、呼吸內科等。

開免軍訓證明步驟如下：

1、到三甲及以上醫(yī)院進行身體疾病檢測；

2、根據具體情況由醫(yī)生開出證明并簽字蓋章；

3、將所開證明以及醫(yī)院檢查的收據發(fā)票等一起上交給教官；

4、將申請及校醫(yī)院意見交班主任審核是否同意并簽署意見;

5、經班主任同意后，將申請文件交學院簽署意見是否同意不參加軍訓。

全套病歷包含：病案首頁，入院記錄，手術記錄，出院記錄，醫(yī)囑單，檢查報告，檢驗報告，病理報告，體溫單，以及診斷證明和出院證明。

主觀病歷是醫(yī)務人員根據患者的主訴、癥狀、體征，并結合各項化驗、檢查，作出的診斷和方案，并根據患者在過程中病情的變化調整方案。根據條例規(guī)定，它包括死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄等。主觀病歷反映了醫(yī)務人員對患者疾病的認識和方案的制定及調整過程?；挤讲荒芤髲陀?；但可以要求封存。

病歷按大類可分為：

1、門（急）診病歷

病歷首頁（手冊封面）

病歷記錄

化驗單（檢驗報告）

醫(yī)學影像檢查資料

2、住院病歷

住院病案首頁

入院記錄

病程記錄

知情同意書

醫(yī)囑單

護理文書

檢驗報告單