生活中需要用到病歷地方是比較多的,比如:請(qǐng)假、報(bào)銷、申請(qǐng)某項(xiàng)事由的時(shí)候,病歷證明出自:急診、門(mén)診、住院等三個(gè)不同的科室,到醫(yī)院找醫(yī)生開(kāi)病歷證明,如何讓醫(yī)生開(kāi)具符合事由的病歷證明呢?需要由哪些步驟流程?
一、病歷證明怎么叫醫(yī)生開(kāi)?
解讀:首先,向醫(yī)生說(shuō)明需要病歷證明的事由,比如:?jiǎn)挝徽?qǐng)假需要的病歷,向醫(yī)生說(shuō)明此次來(lái)貴院是向單位請(qǐng)假來(lái)的,單位HR要求返崗時(shí)提供醫(yī)院病歷證明,像這種情況醫(yī)生會(huì)在您的病歷上書(shū)寫(xiě),茲證明患者于20xx年xx月xx日在我院完成檢查等。如您的目前狀況較差,一般醫(yī)生還會(huì)酌情書(shū)寫(xiě)建議休息的時(shí)間。
二、找醫(yī)生開(kāi)病歷步驟流程
1、準(zhǔn)備材料。
一般需要帶上社保卡、身份證、手機(jī)(需要出示綠色健康碼)。
2、醫(yī)院流程。
需要掛對(duì)癥支持科室,不知道選擇什么科室,可以問(wèn)導(dǎo)醫(yī)臺(tái)。
3、科室醫(yī)生。
根據(jù)就診號(hào)碼,排隊(duì)等待叫號(hào),說(shuō)明您目前的狀況及以往史、說(shuō)明需要病歷的事由。
4、病歷證明。
后由醫(yī)生出具屬于您的病歷證明。
一、入院證明和住院證明一樣嗎?
解讀:首先,入院證明與住院證明是不一樣的,單獨(dú)從字面上理解也是屬于不同的不意思,入院屬于準(zhǔn)備住院,在住院途中。住院屬于已經(jīng)住院,住院期間中。
1、入院證明一般指:住院申請(qǐng)單、住院通知單、入院記錄;主要內(nèi)容:在入院三十分鐘左右一般完成入院時(shí)情況記錄。
2、住院證明一般指:住院期間的住院證明、住院診斷證明、住院全套病歷;主要內(nèi)容:入院什么時(shí)間、出院什么時(shí)間,一般注重時(shí)間,在病歷記錄會(huì)到幾點(diǎn)幾分。
注:通俗理解一個(gè)準(zhǔn)備住院、一個(gè)已經(jīng)住院,具體還是看做什么用。
二、入院證明和住院證明詳細(xì)內(nèi)容
1、入院證明詳細(xì)內(nèi)容:主訴、現(xiàn)病史、以往史、體格檢查、輔助檢查、初步結(jié)果。
2、住院證明詳細(xì)內(nèi)容:主訴、現(xiàn)病史、以往史、體格檢查、輔助檢查、初步結(jié)果、??魄闆r、住院過(guò)程、住院結(jié)果。
3、出院證明詳細(xì)內(nèi)容:主訴、現(xiàn)病史、以往史、體格檢查、輔助檢查、初步結(jié)果、??魄闆r、住院過(guò)程、出院情況、出院結(jié)果、出院建議。
貴陽(yáng)代開(kāi)醫(yī)院證明之什么是病歷證明,病歷證明一般分為:急診病歷、門(mén)診病歷、住院證明,主要包含:主訴、現(xiàn)病史、以往史、過(guò)敏史、診斷結(jié)果、處置、醫(yī)囑等等。
首先,病歷就是病歷記錄,比如:入院記錄、病程記錄、手術(shù)記錄、出院記錄、醫(yī)囑單等等。
其次,病歷證明嚴(yán)格來(lái)講不屬于診斷證明,只能證明醫(yī)療記錄,病歷證明與診斷證明屬于不同的證明。
1、門(mén)急診病歷證明:一般屬于病歷手冊(cè)、電子病歷單,但是必須包含:主訴、現(xiàn)病史、以往史、過(guò)敏史、診斷結(jié)果、處置、醫(yī)囑等。
2、住院病歷證明:一般屬于住院大病歷,主要包含:住院病歷首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、各類檢查報(bào)告單、手術(shù)記錄、出院記錄、零時(shí)長(zhǎng)期醫(yī)囑等等。
總結(jié):病歷證明只能作為醫(yī)療記錄,并不能證明病情結(jié)果,一般需要找主管醫(yī)生出具診斷證明書(shū),并且需要原件才有效。
貴陽(yáng)代開(kāi)醫(yī)院住院證明之住院證明可以隨便開(kāi)嗎?
如人只是的話,只要不太嚴(yán)重的話,一般醫(yī)生都不會(huì)要求你住院的,只是吃藥或打個(gè)點(diǎn)滴,便能恢復(fù)健康的話,那就無(wú)需住院。但一些較為嚴(yán)重的疾病,如重大疾病——心血管等,需住院的話,醫(yī)生會(huì)要求病人家屬辦理住院手續(xù)的。這樣也就產(chǎn)生住院記錄,后期出院,如辦理住院證明的話,能隨便出嗎?不同的人對(duì)于出住院證明有不同的看法。
一些人覺(jué)得出住院證明的話,只要自己需要,而且醫(yī)院有熟人的話,是能夠隨便來(lái)出的。又有一些人覺(jué)得出住院證明根本不能隨便來(lái)亂出,需要走正常的秩序出。具體情況還是具體來(lái)分析一下。
如出住院證明的話,在醫(yī)院里肯定住過(guò)院,有住院記錄,才能出住院證明的。如在醫(yī)院連住院記錄都查不到的話,這又怎么可能會(huì)出住院證明呢?隨然說(shuō)某些醫(yī)院對(duì)出證明并不嚴(yán)格或嚴(yán)謹(jǐn),不過(guò),出證明的事情還是很嚴(yán)格的,因醫(yī)生出證明以后,需交給醫(yī)務(wù)科審核,終蓋章才能生效的。這樣出出來(lái)的住院證明才具有法律效力。