中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)教育委員會(huì)委員、中國(guó)婦幼保健協(xié)會(huì)兒科疾病與保健專業(yè)委員會(huì)委員、預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)陜西省兒童保健專業(yè)委員會(huì)主任委員、陜西省保健協(xié)會(huì)兒童防治專業(yè)委員會(huì)主任委員、陜西省健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)基層衛(wèi)生分會(huì)常委、陜西省兒童協(xié)作組副組長(zhǎng)、陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)呼吸學(xué)組副組長(zhǎng)、中華醫(yī)學(xué)會(huì)陜西省兒童保健學(xué)會(huì)常委,西北兒童協(xié)作組委員,陜西省變態(tài)反應(yīng)學(xué)會(huì)委員,西安市兒科學(xué)會(huì)常委,陜西省醫(yī)學(xué)科普專家?guī)斐蓡T,《中國(guó)兒童保健雜志》、《中國(guó)婦幼健康研究》雜志編委,陜西省醫(yī)療事故鑒定專家。
帽子別輕易戴
的判斷有比較嚴(yán)格的條件,有幾個(gè)“反復(fù)”可以幫助判斷,家長(zhǎng)要特別留意。
反復(fù)喘息,是發(fā)作3次及其以上;典型的喘息是一種高調(diào)的吹哨聲,較輕微的喘息于呼氣末。對(duì)于喘息,家長(zhǎng)中典型的描述是呼吸時(shí)出現(xiàn)“貓叫聲”,或呼吸時(shí)痰多、呼吸不順,年長(zhǎng)兒可描述胸悶或胸痛,甚至頭暈、。
反復(fù)咳嗽,可以是的另一癥狀,尤其是運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性或夜間發(fā)作性??人酝ǔo(wú)痰,多是陣發(fā)性的。當(dāng)然咳嗽也可與喘息并存。
反復(fù)呼吸道感染,持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周以上,或容易發(fā)展到下呼吸道感染,出現(xiàn)反復(fù)、毛細(xì)和肺炎,持續(xù)10天及其以上,普通的無(wú)效。
詳細(xì)詢問(wèn)醫(yī)生的使用和注意事項(xiàng)
的多為吸入,就診時(shí)需要詢問(wèn)使用方法。應(yīng)根據(jù)孩子的年齡和病情選擇合適的。如嬰幼兒應(yīng)選擇氟替卡松氣霧劑配合小面罩儲(chǔ)霧罐吸入,3~5歲的孩子應(yīng)選擇大面罩儲(chǔ)霧罐,5歲以上患兒可選擇干粉自行吸入。如果同時(shí)吸入沙丁胺醇,應(yīng)先用沙丁胺醇,間隔5分鐘以后再吸入其他,沙丁胺醇吸入療程不易超過(guò)2周。用藥后要擦臉漱口,避免殘留。此外,還有抗組胺、白三烯拮抗劑、鼻用皮質(zhì)、免疫增強(qiáng)劑和中藥制劑要合理使用,注意患兒年齡、效果、療程,并且要符合經(jīng)濟(jì)學(xué)原則。
了解和學(xué)習(xí)兒童的基本知識(shí)
由于兒童需要長(zhǎng)期,和疾病本身可以引起一些心理行為問(wèn)題的出現(xiàn)。通過(guò)學(xué)習(xí)疾病的基本知識(shí),自我調(diào)整和改善緊張、焦慮和急躁的情緒。就診時(shí)可以向醫(yī)生詢問(wèn)自己關(guān)心的問(wèn)題,或網(wǎng)上學(xué)習(xí)有關(guān)知識(shí)。我們兒童門(mén)診也會(huì)給患兒發(fā)放有關(guān)兒童疾病常識(shí)的宣傳資料,也可以通過(guò)我們自己的“陜西兒童之家”新浪博客了解兒童的診治知識(shí)。
總之,兒童慢性疾病的特點(diǎn)與兒科多為急性疾病不同,在就診和模式上也有較大的差別,應(yīng)盡量做到專病??凭驮\、堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥、定期復(fù)診才能達(dá)到理想的療效。