有家長不明白排隊等待看醫(yī)生為何也要很長時間？其實是首次來看病詳細問診及檢查比較耗時。次就診，需詢問詳細病史，大小問題涉及約十幾項。然后進行詳細的查體，根據(jù)病史、體征和實驗室檢查確定的診斷和分級。再選擇合適的，還要給患兒和家長教會吸入的方法及注意事項。

嬰幼兒的診斷比兒童更為復雜，疾病發(fā)展趨勢更多樣。大約25～30﹪的嬰兒發(fā)生過至少一次喘息，而到3歲之前，發(fā)生過喘息的比例則大約為40﹪，喘息發(fā)病率增長快、發(fā)生率、就醫(yī)率，住院率比其他年齡階段的兒童高3倍，且無方法，而且病情反復加重，經(jīng)常患兒家長對效果提出質(zhì)疑。反復喘息并非，但與又有密切的關系。

在兒童發(fā)病中遺傳因素起重要作用，而環(huán)境和社會因素也參與其中，所以兒童發(fā)病是多因素造成的，被稱為“綜合癥”更準確。既然是綜合癥，那么其表現(xiàn)多種多樣，即不同“表型”，每個因素影響下呈現(xiàn)出不同，如起病早晚、或嚴重程度、或過敏原觸發(fā)、病毒觸發(fā)、或氣道阻塞性明顯，或一氧化氮明顯增高，既然表型有如此巨大的不同，那么對的反應也不同，因此，強調(diào)兒童個體化的十分必要。

那么兒童中應該遵循的基本原則是什么？兒童支氣管診斷與防治指南（見中華兒科雜志2008年10期）已經(jīng)給出了基本的原則，該指南是參照近年國內(nèi)外發(fā)表的防治指南和循證醫(yī)學證據(jù)，并結(jié)合我國兒科臨床實踐的特點制定的，為兒童的規(guī)范化診斷和防治提供指導性建議，在兒童診治中應該認真遵守。