西京醫(yī)院劉學(xué)東醫(yī)生簡(jiǎn)介：醫(yī)學(xué)博士，現(xiàn)任陜西省醫(yī)學(xué)傳播學(xué)會(huì)帕金森與運(yùn)動(dòng)障礙專委會(huì)主任委員，陜西省帕金森質(zhì)控專業(yè)組組長(zhǎng)，陜西省醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)，中國(guó)帕金森病醫(yī)療質(zhì)量工作組委員。西北地區(qū)早開設(shè)“帕金森及運(yùn)動(dòng)障礙”專病門診，開展腦深部電刺激術(shù)前評(píng)估，成立了帕金森及運(yùn)動(dòng)障礙診療團(tuán)隊(duì)，央視科技頻道進(jìn)行了相關(guān)報(bào)道。多次參加省市電視臺(tái)帕金森宣教節(jié)目。

醫(yī)學(xué)研究提示，帕金森病的發(fā)生與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡有關(guān)，但是究竟什么引起了這些神經(jīng)元的變性死亡一直沒能明確，可能與多種因素有關(guān)，包括遺傳因素、環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等。

遺傳因素：

目前認(rèn)為10%的患者有家族史，絕大多數(shù)患者為散發(fā)性。

環(huán)境因素：

環(huán)境中與嗜神經(jīng)毒1--4-苯基1,2,3,6-四氫吡啶（MPTP）分子結(jié)構(gòu)相似的工業(yè)或農(nóng)業(yè)毒素，如某些殺蟲劑、除草劑、魚藤酮等可能是帕金森病的病因之一。

神經(jīng)系統(tǒng)老化：

有資料顯示，30歲之后，隨著年齡增長(zhǎng)，黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元就開始呈現(xiàn)退行性變，但是并非所有都導(dǎo)致了帕金森，衰老是帕金森病發(fā)生的重要因素。

多因素交互作用：

除基因突變導(dǎo)致少數(shù)家族性帕金森病患者發(fā)病外，基因易感性可使患病的幾率增加，但并不一定發(fā)病。

在環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素的共同作用下，才會(huì)導(dǎo)致發(fā)病。

非運(yùn)動(dòng)癥狀

感覺障礙：早期可能出現(xiàn)嗅覺減退，疾病的中晚期伴有肢體麻木、疼痛。

睡眠障礙：夜間多夢(mèng)，伴大聲喊叫和肢體舞動(dòng)。

自主神經(jīng)功能障礙：可能伴有、多汗、排尿障礙、體位性低血壓等。

精神障礙：約有50%的患者伴有抑郁，也常常伴有焦慮情緒。在疾病晚期，約15%~30%的患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙，甚至癡呆。多見的精神障礙是視覺出現(xiàn)幻覺，即幻視。

帕金森病無法，但通過積極就醫(yī)，醫(yī)生能幫助患者緩解癥狀。

就診科室

神經(jīng)內(nèi)科、老年醫(yī)學(xué)科

相關(guān)檢查

血、腦脊液常規(guī)檢查：腦脊液中的高香草酸（HVA）含量可以降低，其他可無異常。

影像學(xué)：主要依賴于正電子發(fā)射斷層成像（PET）或單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層成像（SPECT）以及磁共振成像（MRI）檢查。

其他：嗅棒測(cè)試用于診斷早期患者是否出現(xiàn)嗅覺減退；經(jīng)顱超聲檢查可以輔助診斷；心臟間碘苯甲胍（MIBG）閃爍照相術(shù)可觀察到患者的總MIBG攝取量減少，以此輔助診斷本病。