帕金森病,也常被稱為“震顫麻痹”,是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。這個(gè)疾病的主要原因是由于黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元的退化和死亡,可能與遺傳、環(huán)境因素及神經(jīng)系統(tǒng)老化等多種因素有關(guān)。公認(rèn)的是,衰老是帕金森病發(fā)生的重要因素,疾病具有顯著的老年高發(fā)特性,男性發(fā)病率稍高于女性。
帕金森病癥狀因人而異,為顯著的癥狀就是靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩和肌強(qiáng)直,中晚期患者出現(xiàn)姿勢(shì)平衡障礙,發(fā)病前后還會(huì)伴隨一些非運(yùn)動(dòng)癥狀,包括、嗅覺(jué)障礙、睡眠障礙、自主神經(jīng)功能障礙及精神、認(rèn)知障礙。
典型癥狀分為兩大類(lèi),一類(lèi)是運(yùn)動(dòng)癥狀,另一類(lèi)是非運(yùn)動(dòng)癥狀。
對(duì)帕金森患者采取綜合,為方案,手術(shù)作為補(bǔ)充。
一般
營(yíng)養(yǎng)支持:部分患者有語(yǔ)言障礙、吞咽障礙等,影響患者正常進(jìn)食,需要特別注意患者的營(yíng)養(yǎng)攝入,幫助患者進(jìn)食或通過(guò)靜脈進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持。
一般支持:日常鍛煉運(yùn)動(dòng)可以改善患者的生活質(zhì)量,比如在房間和衛(wèi)生間設(shè)置扶手、防滑墊、大把手的餐具等。
心理支持:很多帕金森病患者存在抑郁等心理問(wèn)題,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,還會(huì)影響的療效。對(duì)帕金森病患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)和抗抑郁,有望達(dá)到更滿意的效果。
早期帕金森病
帕金森病一旦發(fā)生即持續(xù)進(jìn)行性加重,應(yīng)盡早開(kāi)始。
一般開(kāi)始多以單藥,或者小劑量聯(lián)合使用多種作用于不同靶點(diǎn)的,盡量控制癥狀,且維持有效的時(shí)間更長(zhǎng)。
包括疾病修飾和對(duì)癥。
其中,疾病修飾類(lèi)可以延緩疾病的進(jìn)展,具有疾病修飾作用的主要有B型單胺氧化酶抑制劑(MAO-B抑制劑,包括司來(lái)吉蘭+維生素E和雷沙吉蘭)、多巴胺受體激動(dòng)劑(DR激動(dòng)劑,如普拉克索)、大劑量輔酶Q10。