入職體檢肝功能異常,被判定為體檢不合格而無(wú)法上班,的辦法,是做進(jìn)一步的檢查,找出肝功能異常的原因。等導(dǎo)致肝功能異常的原因去除以后,肝功能恢復(fù)正常,下次找工作,體檢就不會(huì)再有類似的問(wèn)題出現(xiàn)了。
但是,應(yīng)該做什么檢查?做了檢查后又該怎么?解憂體檢的小編今天就來(lái)聊聊這個(gè)問(wèn)題。
什么是肝功能異常?
肝功能異常,通常主要指的是谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,也可伴有谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶和膽紅素的異常,都會(huì)影響體檢結(jié)果的判斷。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶,全稱為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶,簡(jiǎn)寫為ALT,升高往往提示肝功能損害。那是因?yàn)锳LT本身是肝細(xì)胞內(nèi)的一種有很多生理功能的酶。肝細(xì)胞因?yàn)檠装Y導(dǎo)致細(xì)胞膜的通透性增加,使細(xì)胞膜的保護(hù)功能變得不穩(wěn)定。
這個(gè)時(shí)候,細(xì)胞內(nèi)的酶或者其他成分就可能透過(guò)細(xì)胞膜跑到細(xì)胞外,被血液吸收,導(dǎo)致血液中的轉(zhuǎn)氨酶活性增高。
肝細(xì)胞損傷的數(shù)量越多,轉(zhuǎn)氨酶升高的程度就會(huì)越大。一般來(lái)說(shuō),肝臟酶1%的肝細(xì)胞有炎癥,就可以表現(xiàn)為明顯的肝功能異常。
一般入職體檢檢查的項(xiàng)目有:
內(nèi)科:檢查心、肝、肺、脾、腎、膽囊進(jìn)行系統(tǒng)檢查。
外科:對(duì)一般情況(身高、體重、體重指數(shù)、營(yíng)養(yǎng)情況)、甲狀腺 、淺表淋巴結(jié)、乳腺、脊柱、四肢關(guān)節(jié)、泌尿生殖器、肛診與其它等等的一般檢查。系統(tǒng)的外科檢查可以早期發(fā)現(xiàn)一些病癥:如骨質(zhì)增生、前列腺肥大、乳腺增生及腺瘤等;而一些常見(jiàn)的惡性腫瘤,往往也可以通過(guò)外科檢查發(fā)現(xiàn),如乳腺癌、直腸癌等。
血常規(guī):包括18個(gè)檢查項(xiàng)目,能對(duì)全身健康情況做出分析,能篩查是否有貧血,血小板、白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白等是否正常,對(duì)血液疾病以及肝臟病變能及時(shí)作出判斷。
肝功能:主要檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素這四項(xiàng),對(duì)肝臟健康進(jìn)行系統(tǒng)檢查,如各種肝炎、腫瘤等。
心電圖:是對(duì)心臟功能進(jìn)行檢查有效方法,可以篩選心律不齊、心肌缺血等疾病。
胸部透視:也就是常說(shuō)的X光檢查,主要是肺部健康狀況進(jìn)行檢查。這里要提醒那些計(jì)劃懷孕或已經(jīng)還有的人群,不要做胸透,這對(duì)孩子對(duì)健康有副作用。
血壓:通過(guò)氣囊擠壓手臂,測(cè)定心跳時(shí)以及心跳間隔時(shí)動(dòng)脈內(nèi)的血液流動(dòng)情況。如果血壓讀數(shù)不超過(guò)120/80,則處于正常范圍內(nèi)。如果在重復(fù)檢查后,血壓仍為140/90或以上,則血壓偏高,說(shuō)明存在心臟病發(fā)作或卒中的風(fēng)險(xiǎn)。
一些求職者往往因?yàn)轶w檢時(shí)的某些項(xiàng)目不合格而與自己喜愛(ài)的行業(yè)擦肩而過(guò),如果入職體檢不合格首先就是要查明原因,再對(duì)癥下藥。入職體檢不合格、福利體檢不合格、擔(dān)心體檢查乙肝,咨詢“解憂體檢”有辦法協(xié)助你輕松通過(guò)體檢。入職體檢不合格找人靠譜嗎?入職體檢找人體檢比如體檢當(dāng)天吃了很多早餐或是過(guò)多的飲水就會(huì)造成體檢的不準(zhǔn)確;在體檢的前一兩個(gè)小時(shí)進(jìn)行了劇烈運(yùn)動(dòng)的話就會(huì)導(dǎo)致心電圖這項(xiàng)檢查的不合格;如果體檢前夕過(guò)多的飲酒抽煙也都會(huì)造成體檢時(shí)的不準(zhǔn)確。
肝功能異常有哪些原因?
那么,導(dǎo)致肝功能異常有哪些原因呢?其中主要的原因是病毒性肝炎,其他原因還有酒精性肝損害、性肝損害、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病、代謝性肝病、全身性疾病比如感染導(dǎo)致的肝損害,等等。
病毒性肝炎主要的是乙肝和丙肝,它們導(dǎo)致的肝炎往往是既有急性也有慢性損害。而甲肝和戊肝通常導(dǎo)致急性損害,一般來(lái)說(shuō)可以自愈,除非特別嚴(yán)重導(dǎo)致肝衰竭了。
很多人會(huì)忽略性的肝損害害。比如人有其他疾病的時(shí)候,經(jīng)常會(huì)吃各種藥,包括藥、降壓藥、降糖藥、抗腫瘤藥、抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、類、中藥、中成藥和各種草藥,等等,都有可能導(dǎo)致肝損害的發(fā)生。
在轉(zhuǎn)氨酶異常的時(shí)候,要回憶一下自己在一個(gè)月內(nèi)有沒(méi)有吃過(guò)什么藥,這很重要。
自身免疫性肝病也不少見(jiàn),特別是女性。這里面不單單有原發(fā)性膽汁性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎等等,系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合癥等全身性的自身免疫性肝病,也會(huì)導(dǎo)致肝損害。
脂肪性肝病,是目前發(fā)病率躍居位的一類肝病,包括酒精性和肥胖等代謝因素引起的脂肪肝。這類肝病既可以單獨(dú)發(fā)生,也可以合并乙肝和丙肝,是健康體檢中引起轉(zhuǎn)氨酶升高的常見(jiàn)因素。
檢查需要做什么檢查?
發(fā)現(xiàn)肝損害的時(shí)候,如果去找醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的具體情況,先做一些常見(jiàn)病因的檢查。比如說(shuō),先查一下(1)乙肝兩對(duì)半、丙肝抗體和甲、丁、戊肝抗體。
如果這些沒(méi)有問(wèn)題,可能會(huì)考慮做(2)其他的檢查,比如說(shuō)EB病毒、巨細(xì)胞病毒的抗體或者核酸檢查,自身免疫抗體的檢查,彩超和甲胎蛋白等檢查。
當(dāng)然,這些檢查并不是一到醫(yī)院就全部做一遍,醫(yī)生還有一個(gè)判斷和分析的過(guò)程。所以出現(xiàn)肝功能異常的時(shí)候,去肝病科或者感染科就診,他們?cè)谶@一方面會(huì)顯得更專業(yè)一些,能夠避免胡亂檢查的現(xiàn)象。
肝損害如何處理?
體檢單位在發(fā)現(xiàn)體檢者肝功能異常的時(shí)候,會(huì)要求體檢者過(guò)一段時(shí)間復(fù)查一次。那么,在這段期間可以使用一些保肝降酶的,暫時(shí)恢復(fù)肝功能。
目前常用的、效果比較明確的包括雙環(huán)醇、復(fù)方甘草酸苷、還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿、異甘草酸鎂、甘利欣等等,品種太多了,就不一一舉例了,沒(méi)有說(shuō)哪種特別好,用1~2種就可以了。
有一些人的肝功能異常,因?yàn)閯诶?、沒(méi)有休息好,或者劇烈運(yùn)動(dòng)等非疾病因素導(dǎo)致。那么這個(gè)時(shí)候就要注意休息、不能熬夜、不能飲酒、飲食清淡,在等待復(fù)檢的過(guò)程中,多躺著休息,能改善肝臟的血液循環(huán),有助于肝功能的恢復(fù)。
小結(jié)
對(duì)于很多人來(lái)說(shuō),體檢發(fā)現(xiàn)肝功能異常確實(shí)挺煩人,但是這僅僅是人生中一個(gè)小小的插曲,不至于影響今后的職業(yè)生涯。采用和休息結(jié)合的辦法,將肝功能恢復(fù)到正常以后,完全不影響入職。
但是,如果肝損害比較嚴(yán)重,建議還是查清楚病因并針對(duì)病因進(jìn)行,特別是乙肝和丙肝患者,要看需不需要抗病毒。如果需要抗病毒,請(qǐng)一定積極的進(jìn)行抗病毒,這是目前為止有助于自己身體長(zhǎng)期健康的辦法。
保持良好的心態(tài)同樣也是很重要的。如果因?yàn)樽约河新砸腋尉妥员┳詶壸栽棺园蛘呗裨股鐣?huì),我覺(jué)得這個(gè)真沒(méi)有必要。很多乙肝病毒感染者,要么要么不,都能夠在工作中體現(xiàn)自己的價(jià)值,如果你有足夠的才能,你也可以的!