一組過敏性疾病的統(tǒng)計數(shù)字
在美國:20%的美國人受過敏性疾病的困擾。過敏性疾病是引起慢性病的第六大因素。有3590萬人患有季節(jié)性鼻炎。每年有800萬過敏性鼻炎的門診病人。90%的季節(jié)性鼻炎病人經(jīng)免疫后有效,70%至80%的常年性鼻炎病人有效。1993年,過敏性鼻炎的總費(fèi)用為3.4億元,其中為2.3億,醫(yī)生診療費(fèi)用1.1億元。1998年,因過敏性鼻炎請假造成的損失超過2.5億美元。每年有3100萬人患有鼻竇炎。每個鼻竇炎患者平均請假4天。每年有1800萬人被初診為鼻竇炎。1996年,因鼻竇炎所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用超過5.8億元。鼻竇炎和發(fā)病有一定的關(guān)系,在病人中,40%至75%的病人可伴有鼻竇炎。2-3%的病人對抗過敏有反應(yīng)。11歲以下的兒童,過敏性皮炎是常見的皮膚病,診斷為過敏性皮膚病的兒童已由1960的3%升至1990年的10%。每年有100左右人死于食物過敏。成人中食物過敏的發(fā)生率約1-2%。有0.15%的人對花生和其它堅果過敏。每年0.5至5%的美國人因?yàn)橄x叮咬引起嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。美國每年由蟲叮咬引起的死亡人數(shù)超過40人。
各種原因包括:運(yùn)動疾病、梅毒、膽脂瘤和耳道內(nèi)異物。
中樞性眩暈:中樞性眩暈暗示大腦前庭核及它與小腦之間聯(lián)系的病變。病人表現(xiàn)為伴隨的顱神經(jīng)受累或肢體共濟(jì)失調(diào)。
到急診室以急性發(fā)作性的眩暈和共濟(jì)失調(diào)為表現(xiàn)的病人,小腦出血是必須考慮的診斷??赡馨榘l(fā)嚴(yán)重的、惡心、嘔吐等癥狀。小腦出血是神經(jīng)外科急癥,必須急診收縮排出出血塊。小腦梗塞的癥狀與之相似,但無需急診手術(shù)干預(yù)。
值得注意的小腦腦橋角腫瘤是聽神經(jīng)瘤。它初引起外周性眩暈,進(jìn)而發(fā)展為中樞性疾病。早期癥狀包括耳鳴和伴有眩暈或精細(xì)動作共濟(jì)失調(diào)的聽力喪失。當(dāng)與小腦和其它顱神經(jīng)功能不全(角膜反射減弱,面癱)有關(guān)時,診斷應(yīng)受到懷疑。
血管源性表現(xiàn)為短暫或持續(xù)的陣發(fā)性或中樞性眩暈。脊椎基底動脈灌注不足引起的一過性眩暈可以表現(xiàn)為大腦系統(tǒng)的癥狀,例如復(fù)視、言語模糊、顏面麻木和輕偏癱。短暫性腦缺血發(fā)作引起非體位性眩暈。它在老年患者可持續(xù)數(shù)分鐘。后下方小腦動脈梗塞引起外側(cè)髓綜合癥,也稱“Wallenberg綜合癥”。這種疾病的特點(diǎn)是眩暈、惡心、嘔吐、Horner綜合癥,同側(cè)肢體喪失痛覺,面部喪失溫度覺,同時對側(cè)肢體喪失溫度覺,面部喪失痛覺,向患者摔倒。嚴(yán)重高血壓(舒張壓大于120mmHg)可能引起血管痙攣,導(dǎo)致迷路血流量減少,進(jìn)而引起痙攣。
過敏性鼻炎的癥狀與感冒有相似之處,典型癥狀是鼻塞、流涕、鼻癢、打噴嚏、青眼窩。兒童由于無法表達(dá)癥狀,經(jīng)常表現(xiàn)為揉鼻子、做鬼臉等。其實(shí)只要到醫(yī)院進(jìn)行鼻分泌物涂片檢驗(yàn)就可以很容易地判斷是否過敏性鼻炎。
有些患者把過敏性鼻炎誤認(rèn)為是感冒,僅服用簡單的感冒自己進(jìn)行,結(jié)果延誤了正確的診斷。如果不及時過敏性鼻炎會造成鼻竇炎、中耳炎、鼻息肉、支氣管等,幾乎所有的過敏性鼻炎患者都患有結(jié)膜炎。過敏性鼻炎還會對生活和工作造成影響,可謂“小毛病,大危害”。