臨終關(guān)愛(ài)不追求猛烈的、可能給病人增添痛苦的、或無(wú)意義的,但要求醫(yī)務(wù)人員以熟練的業(yè)務(wù)和良好的服務(wù)來(lái)控制病人的癥狀。由于臨終關(guān)懷涉及到各種癥狀的姑息,所以在腫瘤科領(lǐng)域它和姑息往往是同義語(yǔ)。
安寧療護(hù)起源于英國(guó)的臨終關(guān)懷 ( hospice care) ?!癶ospice”原意是“驛站” “客?!薄熬葷?jì)院”等,是為中世紀(jì)基督教信徒朝圣時(shí)建立起來(lái)的休息或養(yǎng)病的驛站,這些機(jī)構(gòu)大多秉承基督教的博愛(ài)精神照顧患者。1967年,西西里·桑德斯博士 ( Dame Cicely Saunders) 在英國(guó)創(chuàng)辦了“圣克里斯多弗臨終關(guān)懷院( St. Christopher Hospice)”,被譽(yù)為“點(diǎn)燃了世界臨終關(guān)懷運(yùn)動(dòng)的燈塔”,也標(biāo)志著現(xiàn)代臨終關(guān)懷事業(yè)的開(kāi)始。
醫(yī)院服務(wù)模式
醫(yī)院安寧療護(hù)適用于有難治性或復(fù)雜性的臨床癥狀,而在其他照護(hù)場(chǎng)所如社區(qū)、居家無(wú)法滿(mǎn)足其照護(hù)需求的終末期患者。醫(yī)院安寧療護(hù)為終末期患者提供跨區(qū)域、專(zhuān)業(yè)的、不以為目標(biāo)的綜合醫(yī)療服務(wù),解決危急重癥和疑難復(fù)雜癥狀,滿(mǎn)足患者和家屬心理、社會(huì)以及精神方面的需求。
醫(yī)院安寧療護(hù)病房服務(wù)對(duì)象一般為:診斷明確且病情不斷惡化,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不能,屬不可逆轉(zhuǎn)的慢性疾病終末期,預(yù)期存活期小于6個(gè)月的患者。
居家服務(wù)模式
居家安寧療護(hù)在家庭環(huán)境下,為處于生命終末期的患者提供緩解癥狀、舒適護(hù)理等服務(wù),幫助患者解除生理、心理、社會(huì)和精神的痛苦,滿(mǎn)足患者在家中接受照護(hù)和離世的愿望,使其能安詳?shù)囟冗^(guò)人生的后階段,有尊嚴(yán)地辭世。同時(shí)幫助家屬減緩失去親人的痛苦,積極地面對(duì)生活,終提高患者及家屬在各個(gè)階段(從疾病診斷到居喪整個(gè)過(guò)程)的生活質(zhì)量。
提供居家安寧療護(hù)的醫(yī)護(hù)人員可以來(lái)自醫(yī)院、寧養(yǎng)院、安寧療護(hù)中心或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等服務(wù)機(jī)構(gòu)。服務(wù)對(duì)象為愿意接受居家安寧療護(hù)的終末期患者。