病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)過程中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和，包括門（急）診病歷和住院病歷”。病歷是醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進(jìn)行檢查、診斷、等醫(yī)療活動(dòng)過程的記錄。

門診疾病診斷證明書出具規(guī)定： 1.門診疾病診斷證明書必須由本院醫(yī)師開具并加蓋個(gè)人簽章，臨床醫(yī)師不得開具非本?？撇∪说脑\斷，出具診斷證明書的醫(yī)師應(yīng)對(duì)所做出的診斷負(fù)法律責(zé)任。 2.臨床醫(yī)生開具門診疾病診斷證明書，應(yīng)字跡清楚，項(xiàng)目填寫齊全，病休時(shí)限必須大寫，不得涂改。 3.臨床醫(yī)師為門診病人開具疾病診斷證明書，必須有本院相應(yīng)的檢查報(bào)告，診斷明確、依據(jù)充分，并在門診病歷中做相應(yīng)的記錄。 4.門診病人的疾病診斷證明時(shí)限：普通門診病人一般不超過14天，慢性病長不超1個(gè)月，住院病人住院期間不得出具病休證明，出院時(shí)可開具病休證明。 5計(jì)劃生育證明按有關(guān)規(guī)定有專業(yè)醫(yī)師開具。 6.未取得的醫(yī)師，進(jìn)修醫(yī)師不容許出具任何證明。 7.嚴(yán)禁開人情假條，嚴(yán)禁跨科室開證明。 8.門診疾病診斷證明書應(yīng)在病人就診結(jié)束或出院時(shí)開具，并提示病人立即到門診部蓋章。門診部加蓋公章時(shí)須持門診病歷及相關(guān)輔助檢查,在病休時(shí)間內(nèi)有效，過期不予蓋章，不補(bǔ)開病休證明。

對(duì)于如何開醫(yī)院證明非常簡單，生病了，無法上班。只要到正規(guī)醫(yī)院就診，醫(yī)生都會(huì)根據(jù)患者的情況開醫(yī)院診斷證明，讓患者可以在家安心養(yǎng)病。對(duì)于病假來說，私人企業(yè)可能還不明顯，但對(duì)于大單位，這樣的證明尤為重要，不然，本來是病假?zèng)]有證明變?yōu)槭录?，以后的升遷等方面都會(huì)受到影響。所以，不要小看這個(gè)醫(yī)院證明，作用大大。

醫(yī)生開具病情證明書，需要符合以下要求： - 準(zhǔn)確：證明書應(yīng)真實(shí)地反映患者的病情、病史和診斷結(jié)果，做到準(zhǔn)確無誤。 - 詳細(xì)：病情證明書應(yīng)該包括患者姓名、性別、年齡、疾病診斷、方案等詳細(xì)信息。 - 專業(yè)：病情證明書應(yīng)該由具備資質(zhì)的醫(yī)生或者醫(yī)院開具，證明其專業(yè)性和合法性。 - 公正：醫(yī)生開具病情證明書不應(yīng)受到任何人或者組織的影響，應(yīng)該公正客觀地對(duì)待患者的病情。