病歷（case history）是醫(yī)務人員對患者疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸，進行檢查、診斷、等醫(yī)療活動過程的記錄。也是對采集到的資料加以歸納、整理、綜合分析，按規(guī)定的格式和要求書寫的患者醫(yī)療健康檔案。病歷既是臨床實踐工作的總結(jié)，又是探索疾病規(guī)律及處理醫(yī)療糾紛的法律依據(jù)。病歷對醫(yī)療、預防、教學、科研、醫(yī)院管理等都有重要的作用。

開醫(yī)院證明流程：如果是門診，需要帶著門診病歷，去醫(yī)院，找看病的醫(yī)生開疾病診斷證明書。 開病假證明，應到具有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院，首先要根據(jù)具體病癥掛不同科室的號，經(jīng)門診醫(yī)生確診疾病后，提供方案。 要求經(jīng)治醫(yī)生開具診斷證明并蓋章即可。

醫(yī)院住院證明在多個方面都具有好處。它不僅為患者提供了法律與權(quán)益的保障，還有助于醫(yī)療決策的制定和健康管理的實施。同時，住院證明還對學生的學籍管理和在職患者的就業(yè)與復工產(chǎn)生了積極影響。因此，在住院期間，患者應妥善保管好住院證明，并在需要時及時提供。

出院證明中包含了患者的出院診斷、情況以及出院后的注意事項等信息。這些信息有助于患者及其家屬更好地了解病情，進行健康管理。患者可以根據(jù)出院證明中的建議，調(diào)整生活習慣、飲食習慣等，以促進康復。

康復指導：

出院證明通常會包含醫(yī)生的建議，如繼續(xù)服藥、定期復查、康復訓練等。這些建議對于患者的康復至關重要，能夠幫助患者更好地恢復健康。