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職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居保參保人都可以申請辦理跨省異地就醫(yī)備案嗎?
是的。目前,所有職工醫(yī)保和居民醫(yī)保參保人員,無論是長期異地居住的隨遷老人、出省打工的農民工、靈活就業(yè)和新就業(yè)形態(tài)勞動者,還是有臨時外出就醫(yī)需要的人員,均可以辦理異地就醫(yī)備案后在跨省聯(lián)網定點醫(yī)療機構享受住院費用跨省直接結算服務。
參保人員如何辦理異地就醫(yī)備案?
異地就醫(yī)備案手續(xù)可通過國家醫(yī)保服務平臺APP、國家異地就醫(yī)備案小程序或參保區(qū)經辦機構窗口等線上線下多種途徑,以登記本人信息、簽署個人承諾書的方式進行辦理。
辦理備案時,需要選擇就醫(yī)地的定點醫(yī)院嗎?
根據(jù)相關規(guī)定,參保人員跨省異地就醫(yī)備案時,不需要選定點醫(yī)院。
參保人員申請異地就醫(yī)備案時,直接備案到就醫(yī)地市或直轄市等,并在備案地開通的所有跨省聯(lián)網定點醫(yī)療機構享受住院費用跨省直接結算服務。
備案成功后,發(fā)生住院和門診醫(yī)療費用,可以直接結算、實時報銷嗎?
根據(jù)相關規(guī)定,辦理跨省異地就醫(yī)直接結算備案的參保人員在已開通直接結算的定點醫(yī)院發(fā)生的住院、普通門(急)診醫(yī)療費用,可以直接結算、實時報銷。
符合條件的參保人員在異地已開通門診特殊病直接結算業(yè)務的定點醫(yī)院發(fā)生的門診特殊病相關醫(yī)療費用,可以直接結算、實時報銷。具體開通情況可以咨詢就醫(yī)地的醫(yī)保部門。
如果異地就醫(yī)忘記提前備案,是否也可以申請醫(yī)療報銷?
異地就醫(yī)沒有提前備案,醫(yī)療費用還是可以報銷的。主要有兩種方式:
一種方式是補備案后聯(lián)網直接結算。參保人員需要在出院結算前,聯(lián)系參保地補辦異地就醫(yī)備案。補辦備案時,需要把備案開始時間選擇在辦理入院、就診前的日期。補辦成功后,就醫(yī)地聯(lián)網定點醫(yī)療機構應為參保人員辦理醫(yī)療費用直接結算。
另一種方式是自費結算后申請手工報銷。參保人員自費結算出院的,可補辦備案登記手續(xù)后,按參保地規(guī)定申請醫(yī)保手工報銷。
辦理異地就醫(yī)備案后還可以在本地就醫(yī)嗎?
答:根據(jù)相關規(guī)定,參保人員無論是辦理長期異地就醫(yī)備案,還是臨時異地就醫(yī)備案,都不影響其在本地定點醫(yī)藥機構的就診、購藥。